A colaboração interprofissional como fundamento para a reabilitação das pessoas com anomalias craniofaciais: análise na perspectiva da atenção especializada em saúde
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Tese |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
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| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-25112025-164431/ |
Resumo: | A Atenção Especializada em Saúde (AES), no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), abrange cuidados assistenciais e serviços envolvidos na produção do cuidado, caracterizados por uma maior densidade tecnológica. Na AES, encontram-se pessoas que, em determinado momento, demandam cuidados mais intensivos, de forma efetiva, resolutiva e continuada. Nesse contexto, inserem-se os Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS), os quais integram uma política pautada na formação em serviço, favorável ao desenvolvimento de competências colaborativas interprofissionais. Esses programas possibilitam a formação de profissionais de distintas áreas no mesmo ambiente de cuidado, contribuindo para uma AES mais qualificada. A Educação Interprofissional (EIP), voltada para o preparo à colaboração interprofissional, configura-se como uma abordagem pedagógica amplamente incentivada no cenário global. Seu objetivo é promover mudanças na lógica de formação profissional, fomentando transformações nos processos formativos e, consequentemente, a melhoria dos resultados em saúde. Fundamentada na integração ensino-serviço-comunidade e na formação para o trabalho em equipe, a EIP busca superar a atuação profissional isolada e fragmentada. Esta tese teve como objetivo analisar aspectos da colaboração interprofissional na reabilitação de pessoas com anomalias craniofaciais, sob a perspectiva de um PRMS desenvolvido em um centro especializado no atendimento a essa população. Trata-se de um estudo exploratório, baseado em pesquisa documental, bibliográfica e de campo, com abordagem quanti-qualitativa. Inicialmente, realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com o objetivo de reunir evidências sobre a EIP no contexto da AES, com ênfase nos PRMS, identificando-se, ainda, a incipiência de estudos nesse cenário. Em seguida, desenvolveu-se uma pesquisa documental para identificar, no conjunto de disciplinas oferecidas no Programa de Residência Multiprofissional em Síndromes e Anomalias Craniofaciais (PRMSAC), conteúdos relacionados à EIP e ao preparo para a colaboração interprofissional. Na etapa de campo, adotou-se uma abordagem qualitativa, por meio de grupos focais com residentes e tutores, a fim de identificar percepções e experiências relacionadas à colaboração interprofissional, bem como aspectos do desenvolvimento de competências colaborativas nas práticas de ensino-aprendizagem vivenciadas no processo formativo. Compondo a vertente quantitativa da pesquisa, aplicou-se a Escala EJARCI com objetivo de comparar atitudes relacionadas a colaboração interprofissional entre residentes, tutores e preceptores. Os resultados evidenciaram que o PRMS ,implementado em um centro especializado no atendimento a pessoas com anomalias craniofaciais, pode oportunizar o desenvolvimento da colaboração interprofissional entre os profissionais em formação. Observou-se que o ambiente da AES proporcionou oportunidades para o desenvolvimento de competências colaborativas, por meio da EIP. No entanto, persistem desafios a serem superados, tais como a necessidade de investimentos para a implementação da EIP, por meio de políticas públicas e modelos de atenção centrados na pessoa, passando por avanços institucionais e curriculares para adoção dessa abordagem educacional, de forma mais explícita e intencional nos PRMS, por meio da elaboração de um projeto político pedagógico (PPP) fundamentado nos pressupostos da EIP, a proposição de ações educacionais sistematizadas e interprofissionais, e a implementação de processos avaliativos capazes de mensurar as práticas de ensino-aprendizagem voltadas à EIP nesses programas de formação. |
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A colaboração interprofissional como fundamento para a reabilitação das pessoas com anomalias craniofaciais: análise na perspectiva da atenção especializada em saúdeInterprofessional collaboration as a foundation for the rehabilitation of individuals with craniofacial anomalies: an analysis from the perspective of specialized health careAtenção terciária à saúdeEducação interprofissionalInterdisciplinary practicesInternato não médicoInterprofessional educationInterprofessional relationsNon-medical internshipPráticas interdisciplinaresRelações interprofissionaisTertiary health careA Atenção Especializada em Saúde (AES), no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), abrange cuidados assistenciais e serviços envolvidos na produção do cuidado, caracterizados por uma maior densidade tecnológica. Na AES, encontram-se pessoas que, em determinado momento, demandam cuidados mais intensivos, de forma efetiva, resolutiva e continuada. Nesse contexto, inserem-se os Programas de Residência Multiprofissional em Saúde (PRMS), os quais integram uma política pautada na formação em serviço, favorável ao desenvolvimento de competências colaborativas interprofissionais. Esses programas possibilitam a formação de profissionais de distintas áreas no mesmo ambiente de cuidado, contribuindo para uma AES mais qualificada. A Educação Interprofissional (EIP), voltada para o preparo à colaboração interprofissional, configura-se como uma abordagem pedagógica amplamente incentivada no cenário global. Seu objetivo é promover mudanças na lógica de formação profissional, fomentando transformações nos processos formativos e, consequentemente, a melhoria dos resultados em saúde. Fundamentada na integração ensino-serviço-comunidade e na formação para o trabalho em equipe, a EIP busca superar a atuação profissional isolada e fragmentada. Esta tese teve como objetivo analisar aspectos da colaboração interprofissional na reabilitação de pessoas com anomalias craniofaciais, sob a perspectiva de um PRMS desenvolvido em um centro especializado no atendimento a essa população. Trata-se de um estudo exploratório, baseado em pesquisa documental, bibliográfica e de campo, com abordagem quanti-qualitativa. Inicialmente, realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com o objetivo de reunir evidências sobre a EIP no contexto da AES, com ênfase nos PRMS, identificando-se, ainda, a incipiência de estudos nesse cenário. Em seguida, desenvolveu-se uma pesquisa documental para identificar, no conjunto de disciplinas oferecidas no Programa de Residência Multiprofissional em Síndromes e Anomalias Craniofaciais (PRMSAC), conteúdos relacionados à EIP e ao preparo para a colaboração interprofissional. Na etapa de campo, adotou-se uma abordagem qualitativa, por meio de grupos focais com residentes e tutores, a fim de identificar percepções e experiências relacionadas à colaboração interprofissional, bem como aspectos do desenvolvimento de competências colaborativas nas práticas de ensino-aprendizagem vivenciadas no processo formativo. Compondo a vertente quantitativa da pesquisa, aplicou-se a Escala EJARCI com objetivo de comparar atitudes relacionadas a colaboração interprofissional entre residentes, tutores e preceptores. Os resultados evidenciaram que o PRMS ,implementado em um centro especializado no atendimento a pessoas com anomalias craniofaciais, pode oportunizar o desenvolvimento da colaboração interprofissional entre os profissionais em formação. Observou-se que o ambiente da AES proporcionou oportunidades para o desenvolvimento de competências colaborativas, por meio da EIP. No entanto, persistem desafios a serem superados, tais como a necessidade de investimentos para a implementação da EIP, por meio de políticas públicas e modelos de atenção centrados na pessoa, passando por avanços institucionais e curriculares para adoção dessa abordagem educacional, de forma mais explícita e intencional nos PRMS, por meio da elaboração de um projeto político pedagógico (PPP) fundamentado nos pressupostos da EIP, a proposição de ações educacionais sistematizadas e interprofissionais, e a implementação de processos avaliativos capazes de mensurar as práticas de ensino-aprendizagem voltadas à EIP nesses programas de formação.Specialized Health Care (AES), within the scope of the Brazilian Unified Health System (SUS), encompasses care services and activities involved in the provision of care, characterized by a higher level of technological complexity. AES serves individuals who, at certain times, require more intensive, effective, resolutive, and continuous care. Within this context, the Multiprofessional Health Residency Programs (PRMS) are situated, representing a policy grounded in service-based education, favorable to the development of interprofessional collaborative competencies. These programs allow professionals from different fields to be trained in the same care environment, contributing to a more qualified Specialized Health Care system. Interprofessional Education (IPE), aimed at preparing professionals for interprofessional collaboration, is a pedagogical approach widely promoted in the global context. Its goal is to promote changes in the logic of professional training, fostering transformations in educational processes and, consequently, improving health outcomes. Based on the integration of education-service-community and on team-based training, IPE seeks to overcome isolated and fragmented professional practice. This thesis aimed to analyze aspects of interprofessional collaboration in the rehabilitation of individuals with craniofacial anomalies, from the perspective of a PRMS developed at a specialized center dedicated to the care of this population. This is an exploratory study, based on document analysis, literature review, and field research, using a quantitative-qualitative approach. Initially, an integrative literature review was conducted to gather evidence on IPE within the AES context, with an emphasis on PRMS, also identifying the limited number of studies in this field. Subsequently, a document analysis was carried out to identify, within the set of courses offered by the Multiprofessional Residency Program in Craniofacial Syndromes and Anomalies (PRMSAC), content related to IPE and preparation for interprofessional collaboration. In the field research stage, a qualitative approach was adopted, through focus groups with residents and tutors, aiming to identify perceptions and experiences related to interprofessional collaboration, as well as aspects of the development of collaborative competencies in the teaching-learning practices experienced during the training process. Complementing the quantitative aspect of the study, the EJARCI Scale was applied to compare attitudes related to interprofessional collaboration among residents, tutors, and preceptors. The results showed that the PRMS, implemented in a specialized center for individuals with craniofacial anomalies, may offer opportunities for the development of interprofessional collaboration among trainees. It was observed that the AES environment provided opportunities for the development of collaborative competencies through IPE. However, challenges remain to be addressed, such as the need for investment in the implementation of IPE through public policies and person-centered care models, as well as institutional and curricular advances to adopt this educational approach more explicitly and intentionally within PRMS. This includes the development of a political-pedagogical project (PPP) grounded in IPE principles, the proposal of systematized and interprofessional educational activities, and the implementation of evaluation processes capable of assessing teaching-learning practices oriented towards IPE in these training programs.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPDutka, Jeniffer de Cassia RilloFreire Filho, José RodriguesGalvani, Rayanne Meyer Barduzzi2025-08-06info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-25112025-164431/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-12-08T18:32:09Zoai:teses.usp.br:tde-25112025-164431Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-12-08T18:32:09Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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