Respuesta clínica frente a los antibióticos de los niños indígenas y no indígenas menores de cinco años con neumonía adquirida en la comunidad, en Otavalo-Ecuador

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Matute, Susana Eulalia Dueñas
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: spa
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Diferenças culturais; Diferencias culturales; Factores asociados; Fatores associados; Neumonía; Pneumonia; Resposta clínica; Respuesta clínica; Uso de antibióticos
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-01062020-090238/

La tasa de mortalidad infantil del Ecuador es de 11 por mil nacidos vivos, siendo la neumonía la tercera causa de mortalidad en los niños de 1 a 5 años de edad. En el Ecuador la etnicidad es un aspecto importante, que debe considerarse cuando tratamos a los pacientes, pues existe una población indígena del 7,3 % que se diversifica en 14 nacionalidades y 19 pueblos, de las cuales el 90% constituye la etnia Kichwa. Este estudio pretende indagar si la población infantil indígena de Otavalo región Sierra del Norte del Ecuador, pudo haber desarrollado una respuesta clínica diferente a los grupos poblacionales no indígenas frente a los antibióticos. Para ello, se tomó el universo de todos los pacientes indígenas y no indígenas menores de cinco años con neumonía, que ingresaron al Hospital San Luis de Otavalo desde el mes de marzo 2017 hasta junio 2018 observando la respuesta clínica en base al tiempo de estancia hospitalaria, factores asociados con neumonía y la recuperación del paciente según el tipo de antibiótico suministrado (primera, segunda o tercera generación). El número de ingresos hospitalarios durante el lapso de un año fueron de 106 niños menores de cinco años, indígenas y no indígenas. Varones (n=66; 62,3%), indígenas (n=72; 67,9%) lactantes menores (n=15; 14,2%), de zona rural (n=65; 61,3%), de partos institucionales en su gran mayoría (n=98; 92,5%), con peso adecuado (n=93; 87,7%). Entre los factores asociados a la neumonía se encontró que la totalidad del universo de los niños tanto indígenas como no indígenas recibieron lactancia materna (indígenas n=73; no indígenas n=33), el esquema completo de vacunación se cumplió (n=83; 78,3%) y los niños tuvieron peso adecuado al nacer (n=93; 87,7%). El uso de leña no se observa en la población estudiada, en cuanto a servicios básicos, apenas la mitad de la población de este estudio cuenta con alcantarillado (n=54; 50.9%). Se encontró que tanto indígenas como no indígenas tuvieron una estancia media menor de 6 días (n=86; 81,1%) y respondieron en su mayoría (n=24; 33,3%) al antibiótico de primera generación.