Métodos de pesquisa de práticas integrativas e complementares de saúde: aplicação e reflexão

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Nishio, Mariana Eri Sato
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Atenção Primária à Saúde; Chronic Pain; Complementary Therapies; Dor Crônica; Primary Health Care; Terapias Complementares
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6141/tde-14022025-143025/

As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) têm se expandido globalmente como recursos terapêuticos efetivos, para cuidar de problemas de saúde prevalentes, como as dores crônicas. A complexidade dessas práticas exige abordagens científicas distintas das utilizadas em intervenções biomédicas. A comunidade científica tem debatido sobre quais seriam as melhores estratégias metodológicas para estudá-las. Observa-se um deslocamento dos ensaios clínicos voltados à eficácia para os métodos mistos focados na efetividade. Contudo, há escassez de estudos que sigam essas recomendações. Com o objetivo de fornecer subsídios teóricos e metodológicos para a compreensão e validação das PICS, esta tese aplicou boas práticas de pesquisa para investigar uma modalidade pouco difundida no meio acadêmico, a Biokybernetik Smit. Foi adotado o método misto com enfoque pragmático para avaliar os seus efeitos na dor, na qualidade de vida, e na experiência de atendimento em uma comunidade periférica do município de São Paulo. Na abordagem quantitativa, foi realizado um ensaio clínico com randomização em cunha escalonada com 40 pacientes, utilizando três instrumentos: inventário breve da dor, WHOQOL-BREF e questionário de autoconsciência. Os resultados indicaram que a técnica impactou positivamente no alívio da dor e na qualidade de vida, com maior efeito em pacientes com alto nível de autoconsciência. Na abordagem qualitativa, por meio da análise fenomenológica interpretativa, foram constatados benefícios nas dimensões física, psíquica, espiritual e social, relacionados às interações interpessoais e com o ambiente. Além disso, a interpretação das entrevistas indicou que os pacientes atribuíram sentidos existenciais à experiência. A integração dos dados revelou que pacientes com maior inclinação à religiosidade / espiritualidade e abertura às interações sociais foram os mais beneficiados pela prática. A reflexão sobre o percurso metodológico destacou as potencialidades e fragilidades dos métodos aplicados. Concluiu-se que a compreensão das PICS requer uma abordagem metodológica complexa e reflexiva para capturar, de forma abrangente os seus efeitos, significados e potenciais terapêuticos.