Distribuição das proteínas ECA2 e TMPRSS2 em amostras de pulmão de pacientes em faixa etária pediátrica

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Lamounier, Ana Carolina Alves
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Ageing; COVID-19; ECA2; Envelhecimento; Histologia; Histology; Pathology; Patologia; Pediatria; Pediatrics; Respiratory system; SARS-CoV-2; Sistema respiratório; TMPRSS2
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-20022024-162743/

O SARS-CoV-2, vírus responsável pela COVID-19, necessita da protease transmembrana de serina 2 (TMPRSS2) e da enzima conversora de angiotensina 2 (ECA2) para entrar na célula hospedeira. Desde o início da pandemia, crianças apresentam, frequentemente, quadros menos graves e manifestações respiratórias mais leves quando infectadas pelo SARS-CoV-2. O presente estudo avaliou a expressão dessas proteínas em sistema respiratório inferior, a fim de elucidar, em parte, o motivo da apresentação respiratória menos grave nesse grupo etário. Foram avaliadas 94 amostras de tecido pulmonar do acervo do Departamento de Patologia, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, oriundas de pacientes com idades entre recém-nascidos até 95 anos de idade. A distribuição da expressão de ECA2 e TMPRSS2 em alvéolos e em alguns brônquios e bronquíolos foram avaliadas, por meio de imuno-histoquímica e de mapeamento quantitativo das imagens das lâminas digitalizadas. As expressões de ECA2 e TMPRSS2 no parênquima pulmonar das crianças foram maiores do que no dos adultos (p=0,015 e p=0,006, respectivamente), sendo a TMPRSS2 mais expressa no parênquima pulmonar das crianças (p=0,008) do que no dos idosos. Nas vias aéreas, a TMPRSS2 esteve mais presente nas vias aéreas cartilaginosas das crianças do que nas dos idosos (p=0,044). Análises de correlação revelaram que a expressão dessas duas proteínas no parênquima pulmonar diminui com o envelhecimento. Essa expressão maior no pulmão das crianças evidencia, portanto, a necessidade de mais pesquisas com foco na diferença de idade para entender o que é, realmente, responsável pela menor frequência de doença respiratória grave por SARS-CoV-2 nas crianças