"Análise dos indicadores da qualidade na elaboração da prescrição de enfermagem em uma unidade de internação de um hospital universitário público "

• Ano de defesa: 2005
• Autor(a) principal: Sentone, Andreza Daher Delfino
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Auditoria em enfermagem; Nursing auditorship; Nursing prescription; Prescrição de enfermagem; Qualidade em enfermagem; Quality in nursing
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-04052005-135414/

Esforços para assegurar a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem tem sido um desafio para os serviços de enfermagem. O controle de qualidade da assistência de enfermagem vinculado à auditoria dos cuidados de enfermagem representa uma estratégia fundamental na busca de uma enfermagem segura e com qualidade. O objetivo desse estudo é analisar os indicadores de qualidade da elaboração da prescrição de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná, no período de 2001 a 2003. Trata-se de um estudo descritivo, que utilizou o método quantitativo e o referencial teórico da auditoria retrospectiva. Os dados analisados provem dos 10 relatórios trimestrais da avaliação da qualidade de assistência de enfermagem, que se constitui na auditoria retrospectiva das prescrições de enfermagem efetuada nos prontuários dos pacientes. Conclui-se que embora os enfermeiros tenham conhecimento do manual de preenchimento da prescrição de enfermagem e acreditem na sistematização da assistência, os padrões estabelecidos para uma boa elaboração da prescrição não foram atingidos em nenhum dos relatórios. O indicador que atingiu maior escore, das prescrições avaliadas foi o Não Preenchido, com 47,7%, seguido do Completo com 34,2%, o Incompleto apresentando 14,6% e finalmente o Incorreto com um percentual de 1,7%. A maior concentração de itens Não Preenchidos estão naqueles que avaliam, de certa forma, os conhecimentos científicos bem como a capacidade de raciocínio clínico e crítico. Os itens que avaliam se a prescrição de enfermagem foi elaborada pelo enfermeiro que admitiu o paciente e se os horários foram prescritos de forma adequada apresentaram valores de 4,7% e 7,4% respectivamente, o que preocupa já que o valor aceitável para este indicador é 0%. O controle da qualidade da elaboração da prescrição de enfermagem demonstrou ser um valioso instrumento da prática assistencial possibilitando a visualização das situações favoráveis e desfavoráveis que irão redirecionar planejamento e as ações de enfermagem.