Custos diretos envolvidos na terapia anti-retroviral no município de Itajaí (SC), no Período 1996-1998

• Ano de defesa: 2001
• Autor(a) principal: Cordeiro, Benedito Carlos
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: AIDS; Antiretroviral Therapy; Costs; Custos; Terapia Anti-retroviral
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6135/tde-10022025-141732/

Introdução: Apesar de todas as dificuldades econômicas por que passa, o Brasil foi o primeiro país do terceiro mundo a disponibilizar o acesso universal aos medicamentos anti-retrovirais (ARV) contra a AIDS. Itajaí, cidade portuária no sul do Brasil, apresenta atualmente o maior índice proporcional de incidência acumulada desta doença no país. Por isso mesmo, um estudo econômico do uso dos ARV nesta cidade é emblemático, visando à demonstração de que a política adotada pelo país foi a mais acertada (ou não), o que pode determinar a continuação da mesma pelos gestores nos diferentes níveis de saúde. Objetivo: Avaliar os custos dos medicamentos anti-retrovirais no município de Itajaí, Santa Catarina, Brasil, no período 1996-1998. Metodologia: Neste estudo, obteve-se os dados sócio-demográficos dos pacientes a partir dos prontuários médicos; já os custos do tratamento foram trabalhados do seguinte modo: coleta da quantidade de insumos a partir dos prontuários médicos e valoração dos mesmos pelo seu valor de mercado. Fez-se ainda uma comparação com os gastos, usando os mesmos quantitativos e valoração pelo preço SIA/SUS (custos e gastos foram depois transformados em dólares americanos). Buscou-se ainda dados clínico-epidemiológicos relacionados à doença e ao período de tratamento. Resultados: Além de várias informações sócio-demográficas importantes para o entendimento da AIDS no município, os resultados mostraram que os medicamentos representam o principal valor agregado aos custos do tratamento, embora estes custos poderiam ser ainda maiores, já que os ARV em valores internacionais são mais caros, coincidindo ainda com a diminuição de índices clínico-epidemiológicos como óbitos e internações. Conclusão: Itajaí, por ser polo micro-regional, atende uma clientela de municípios vizinhos, do mesmo modo que alguns de seus moradores são atendidos em outros municípios. Por isso, a possibilidade de se realizar, a partir dos dados obtidos, um cálculo simples relacionando as médias de custos mensais por paciente que utiliza os ARV com a proporção de óbitos na cidade fica prejudicada. Apesar disto, a diminuição desta proporção foi tão significativa no período estudado que pode-se inferir que a política adotada pelo Brasil foi acertada, já que: a) o custo médio com os ARV por paciente está abaixo do valor encontrado em alguns países do primeiro mundo; b) os ARV, como a literatura científica tem amplamente divulgado, conseguiram reduzir amplamente os óbitos por AIDS; e c) existem vários ganhos não ponderados neste trabalho, como a diminuição na carga viral dos que recebem o tratamento e consequente diminuição na transmissão da doença, além do fato destas pessoas continuarem a trabalhar, impedindo uma aposentadoria precoce e ajudando na auto-estima e bom relacionamento social dos doentes.