O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Carra, Fábio Alfano
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
COVID-19
Critical care
Cuidados críticos
Mechanical ventilation
Obesidade
Obesity
SAPS-3
SARS-CoV-2
Ventilação mecânica
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5135/tde-25112024-175251/
Resumo: Descritores: O Brasil foi severamente atingido pela pandemia da doença de coronavírus (COVID-19) declarada pela OMS em fevereiro de 2020. Estudos iniciais revelaram que a obesidade estava associada a resultados graves de COVID-19, incluindo necessidade de ventilação mecânica invasiva (VM) ou morte. Este é um estudo de coorte retrospectivo, que avaliou pacientes internados em um hospital terciário (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) no período de março a dezembro de 2020. O objetivo do estudo foi avaliar a influência do estado nutricional nos desfechos óbito, necessidade de hemodiálise, necessidade de uso de drogas vasoativas, necessidade de intubação orotraqueal e outras comorbidades em pacientes internados com COVID-19. Foram incluídos apenas pacientes com PCR positivo para COVID -19. Foram coletados dados referentes às características demográficas, antropométricas, comorbidades e desfechos óbito, intubação orotraqueal/ventilação mecânica, necessidade de drogas vasoativas, necessidade de unidade de terapia intensiva e terapia renal substitutiva/hemodiálise. Um total de 2.547 pacientes foram divididos em categorias de acordo com o IMC (baixo peso, eutrófico, sobrepeso e obesidade). A presença de sobrepeso e baixo peso não teve diferença significativa nos desfechos em relação ao grupo de eutróficos, com exceção do desfecho intubação e uso de drogas vaso ativas onde os pacientes com baixo peso não apresentaram maior risco. A presença de obesidade não foi fator de risco para óbito em relação ao grupo eutrófico. A obesidade não foi associada a um maior risco de terapia renal substitutiva. A obesidade não foi associada a uma probabilidade maior de precisar de drogas vasoativas. Pacientes com baixo peso tiveram menor chance de não precisar de intubação em comparação com o grupo de peso normal. A obesidade em si não foi um fator independente para piores desfechos centrados no paciente. O estado clínico crítico (avaliado indiretamente pelo SAPS-3) parece ser a variável mais importante relacionada a desfechos duros em pacientes infectados com COVID -19
id USP_913921b88aa5f32f71afc77dfecf3f74
oai_identifier_str oai:teses.usp.br:tde-25112024-175251
network_acronym_str USP
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository_id_str
spelling O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSPThe impact of obesity on COVID-19 outcomes: a cohort study of patients hospitalized at HCFMUSPCOVID-19COVID-19Critical careCuidados críticosMechanical ventilationObesidadeObesitySAPS-3SAPS-3SARS-CoV-2SARS-CoV-2Ventilação mecânicaDescritores: O Brasil foi severamente atingido pela pandemia da doença de coronavírus (COVID-19) declarada pela OMS em fevereiro de 2020. Estudos iniciais revelaram que a obesidade estava associada a resultados graves de COVID-19, incluindo necessidade de ventilação mecânica invasiva (VM) ou morte. Este é um estudo de coorte retrospectivo, que avaliou pacientes internados em um hospital terciário (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) no período de março a dezembro de 2020. O objetivo do estudo foi avaliar a influência do estado nutricional nos desfechos óbito, necessidade de hemodiálise, necessidade de uso de drogas vasoativas, necessidade de intubação orotraqueal e outras comorbidades em pacientes internados com COVID-19. Foram incluídos apenas pacientes com PCR positivo para COVID -19. Foram coletados dados referentes às características demográficas, antropométricas, comorbidades e desfechos óbito, intubação orotraqueal/ventilação mecânica, necessidade de drogas vasoativas, necessidade de unidade de terapia intensiva e terapia renal substitutiva/hemodiálise. Um total de 2.547 pacientes foram divididos em categorias de acordo com o IMC (baixo peso, eutrófico, sobrepeso e obesidade). A presença de sobrepeso e baixo peso não teve diferença significativa nos desfechos em relação ao grupo de eutróficos, com exceção do desfecho intubação e uso de drogas vaso ativas onde os pacientes com baixo peso não apresentaram maior risco. A presença de obesidade não foi fator de risco para óbito em relação ao grupo eutrófico. A obesidade não foi associada a um maior risco de terapia renal substitutiva. A obesidade não foi associada a uma probabilidade maior de precisar de drogas vasoativas. Pacientes com baixo peso tiveram menor chance de não precisar de intubação em comparação com o grupo de peso normal. A obesidade em si não foi um fator independente para piores desfechos centrados no paciente. O estado clínico crítico (avaliado indiretamente pelo SAPS-3) parece ser a variável mais importante relacionada a desfechos duros em pacientes infectados com COVID -19Descriptors: Brazil was severely hit by the coronavirus disease (COVID-19) pandemic stated by WHO in February 2020. Initial studies revealed that obesity was associated with severe COVID-19 outcomes, including requirement for invasive mechanical ventilation (IMV) or death. This is a retrospective cohort study, that evaluated patients hospitalized at a tertiary hospital (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) from March to December 2020. Only patients with PCR positive for COVID-19 were included. We collected data regarding to demographic characteristics, anthropometric, comorbidities and outcomes death, orotracheal intubation/mechanical ventilation, need of vasoactive drugs, and renal replacement therapy/hemodialysis. A total of 2,547 patients were divided in categories according to the BMI (underweight, eutrophy, overweight and obesity). The presence of overweight and underweight had no significant difference in outcomes in relation to the normal weight group, with the exception of the outcome of intubation and use of vasoactive drugs, where underweight patients did not present a greater risk. The presence of obesity was not a risk factor for death in relation to the eutrophic group. Obesity was not associated with an increased risk of renal replacement therapy. Obesity was not associated with an increased likelihood of needing vasoactive drugs. Underweight patients were less likely to not need intubation compared to the normal weight group. Obesity itself was not an independent factor for worse patient-centered outcomes. Critical clinical status (indirectly assessed by SAPS-3) appears to be the most important variable related to harsh outcomes in patients infected with COVID -19Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPMancini, Márcio CorrêaCarra, Fábio Alfano2024-08-06info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5135/tde-25112024-175251/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2024-12-09T15:58:03Zoai:teses.usp.br:tde-25112024-175251Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212024-12-09T15:58:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
dc.title.none.fl_str_mv O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
The impact of obesity on COVID-19 outcomes: a cohort study of patients hospitalized at HCFMUSP
title O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
spellingShingle O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
Carra, Fábio Alfano
COVID-19
COVID-19
Critical care
Cuidados críticos
Mechanical ventilation
Obesidade
Obesity
SAPS-3
SAPS-3
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2
Ventilação mecânica
title_short O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
title_full O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
title_fullStr O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
title_full_unstemmed O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
title_sort O impacto da obesidade em desfechos da COVID-19: um estudo de coorte em pacientes internados no HCFMUSP
author Carra, Fábio Alfano
author_facet Carra, Fábio Alfano
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Mancini, Márcio Corrêa
dc.contributor.author.fl_str_mv Carra, Fábio Alfano
dc.subject.por.fl_str_mv COVID-19
COVID-19
Critical care
Cuidados críticos
Mechanical ventilation
Obesidade
Obesity
SAPS-3
SAPS-3
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2
Ventilação mecânica
topic COVID-19
COVID-19
Critical care
Cuidados críticos
Mechanical ventilation
Obesidade
Obesity
SAPS-3
SAPS-3
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2
Ventilação mecânica
description Descritores: O Brasil foi severamente atingido pela pandemia da doença de coronavírus (COVID-19) declarada pela OMS em fevereiro de 2020. Estudos iniciais revelaram que a obesidade estava associada a resultados graves de COVID-19, incluindo necessidade de ventilação mecânica invasiva (VM) ou morte. Este é um estudo de coorte retrospectivo, que avaliou pacientes internados em um hospital terciário (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) no período de março a dezembro de 2020. O objetivo do estudo foi avaliar a influência do estado nutricional nos desfechos óbito, necessidade de hemodiálise, necessidade de uso de drogas vasoativas, necessidade de intubação orotraqueal e outras comorbidades em pacientes internados com COVID-19. Foram incluídos apenas pacientes com PCR positivo para COVID -19. Foram coletados dados referentes às características demográficas, antropométricas, comorbidades e desfechos óbito, intubação orotraqueal/ventilação mecânica, necessidade de drogas vasoativas, necessidade de unidade de terapia intensiva e terapia renal substitutiva/hemodiálise. Um total de 2.547 pacientes foram divididos em categorias de acordo com o IMC (baixo peso, eutrófico, sobrepeso e obesidade). A presença de sobrepeso e baixo peso não teve diferença significativa nos desfechos em relação ao grupo de eutróficos, com exceção do desfecho intubação e uso de drogas vaso ativas onde os pacientes com baixo peso não apresentaram maior risco. A presença de obesidade não foi fator de risco para óbito em relação ao grupo eutrófico. A obesidade não foi associada a um maior risco de terapia renal substitutiva. A obesidade não foi associada a uma probabilidade maior de precisar de drogas vasoativas. Pacientes com baixo peso tiveram menor chance de não precisar de intubação em comparação com o grupo de peso normal. A obesidade em si não foi um fator independente para piores desfechos centrados no paciente. O estado clínico crítico (avaliado indiretamente pelo SAPS-3) parece ser a variável mais importante relacionada a desfechos duros em pacientes infectados com COVID -19
publishDate 2024
dc.date.none.fl_str_mv 2024-08-06
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5135/tde-25112024-175251/
url https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5135/tde-25112024-175251/
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv
dc.rights.driver.fl_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
info:eu-repo/semantics/openAccess
rights_invalid_str_mv Liberar o conteúdo para acesso público.
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.coverage.none.fl_str_mv
dc.publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
publisher.none.fl_str_mv Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
dc.source.none.fl_str_mv
reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
instname:Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
instname_str Universidade de São Paulo (USP)
instacron_str USP
institution USP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)
repository.mail.fl_str_mv virginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.br
_version_ 1865491683745988608

Registros relacionados