Questionário de culpa do cuidador: adaptação transcultural e evidências de validade para brasileiros que cuidam de familiares com a doença de Alzheimer

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Pfutzenreuter, Katia Carreira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Alzheimer's disease; Culpa; Demência; Dementia; Doença de Alzheimer; Família; Family; Guilt; Questionários; Questionnaires
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100141/tde-24012024-165117/

O processo de cuidar de um familiar com doença de Alzheimer envolve dimensões psicológicas variadas, sendo recorrente na literatura a associação entre a tarefa de cuidar com sintomas de ansiedade, depressão e sobrecarga, porém, nota-se lacunas sobre a compreensão do sentimento de culpa, bem como a falta de um instrumento para avaliar esse construto na população brasileira. As escalas psicométricas auxiliam profissionais no âmbito clínico e nas pesquisas sobre suporte emocional, considerando as diversas variáveis que influenciam na sua saúde. Neste cenário, o (CGQ) é um instrumento de 22 itens que avalia o sentimento de culpa de cuidadores familiares de pessoas com demência desenvolvido na Espanha. Objetivos: apresentar uma revisão de literatura sobre os instrumentos de culpa na população de cuidadores, realizar a adaptação transcultural e investigar as propriedades psicométricas para a população brasileira do CGQ. Métodos: a revisão de literatura integrativa buscou artigos nas bases de dados da Web of Science, PubMed e AgeLine, em um recorte temporal de 2002 a 2022, foram analisados 10 artigos. Para a adaptação transcultural do CGQ foram realizadas as cinco etapas a seguir: (1) realização de duas traduções independentes com nacionalidade brasileira e fluência em espanhol; (2) produção da versão síntese, (3) tradução reversa; (4) avaliação pelo comitê de especialistas (n=5); e (5) avaliação dos cuidadores familiares (n = 30). Já para o estudo das propriedades psicométricas do instrumento, foi aplicado: questionário sociodemográfico, Questionário de culpa do cuidador, Escala de familismo, Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e escala de Satisfação com a Vida, numa amostra de 153 cuidadores familiares de pessoas com doença de Alzheimer. Nas análises para a validade de construto foi realizado análise fatorial exploratória para obter evidências de validade baseada na estrutura interna e as medidas de correlação externa. Resultados: na revisão de literatura identificou-se 3 instrumentos sobre o sentimento de culpa, sendo o CGQ a escala mais utilizada. Ao adaptar a escala foram realizadas alterações em termos semânticos, tornando os itens pertinentes a cultura brasileira e o conteúdo dos itens contemplam as cinco dimensões do sentimento de culpa proposta pelo instrumento original. Com a análise fatorial exploratória sobressaíram 5 fatores com 22 itens, que explicaram 71% da variância total. Ainda com a carga cruzada do item 13, optou-se por mantê-lo, uma vez que está presente nos estudos do instrumento do Reino unido, Portugal e Espanha e os itens variaram de forma semelhante. Na validade de critério foi obtido uma correlação positiva entre os valores do QGC com os sintomas de depressão, ansiedade e estresse e correlação negativa com satisfação com a vida, oportunidade de lazer e percepção de saúde. Não houve correlação estatisticamente significativa do CGQ com a escala de familismo. Conclusões: O CGQ aplicado a uma amostra de cuidadores familiares de pessoas com doença de Alzheimer na população brasileira demonstra ser um instrumento válido para avaliar o sentimento de culpa, apresentando propriedades psicométricas adequadas. Recomenda-se a continuidade da investigação das propriedades deste instrumento aplicado a outras amostras de cuidadores e com outros procedimentos estatísticos