\"Resiliência pessoal\" da classificação dos resultados de enfermagem: estudo de validade qualitativa em pessoas idosas

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Lima, Gabriella Santos
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Aged; Aging; Enfermagem geriátrica; Envelhecimento; Estudo de validação; Focus groups; Geriatric nursing; Grupos focais; Idoso; Pesquisa qualitativa; Qualitative research; Resilience psychological; Resiliência psicológica; Standardized nursing terminology; Terminologia padronizada em enfermagem; Validation study
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-04022025-101426/

Resiliência trata da resposta humana de adaptação frente às situações de adversidades. Ao longo da vida, a resiliência pode ser desenvolvida mediante as experiências de vida e, nas pessoas com idade avançada, está relacionada com melhores desfechos para a saúde. No âmbito da enfermagem, embora a resiliência esteja indexada às principais linguagens padronizadas de enfermagem, é observada a incipiência desse fenômeno, na perspectiva das pessoas idosas. Este estudo buscou validar o resultado de enfermagem \"Resiliência Pessoal\" (1309) da Classificação dos Resultados de Enfermagem em pessoas idosas, com base na literatura, opinião de especialistas e em cenário clínico. Foi desenvolvido um estudo metodológico de validade qualitativa, percorrendo três etapas consecutivas, sendo elas a primeira etapa uma análise de conceito pelo modelo evolucionista, a segunda a validação por especialista com a realização de um grupo focal e a terceira etapa uma pesquisa qualitativa, em cenário clínico, com pessoas idosas. Obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, sob o Parecer CAAE 53223021.1.0000.5393. Na análise de conceito, 110 estudos foram incluídos por meio de uma revisão integrativa com as buscas realizadas nas bases de dados PubMed, CINAHL, PsycINFO, LILACS e Embase. Foi construído um modelo conceitual \"resiliência em pessoas idosas\", sob a definição \"atitudes positivas das pessoas idosas com auxílio de recursos disponíveis frente às experiências de adversidades\". Composto por seus elementos, os atributos \"atitudes positivas\" e \"recursos disponíveis\", seus antecedentes, consequentes e elementos empíricos. Na validação por especialistas, foi empregada a técnica de grupo focal, realizada em uma sessão síncrona e remota (on-line), com gravação de imagem e áudio pela plataforma Zoom Vídeo Communications®. Participaram oito enfermeiros especialistas, com média de 8,0 anos (DP=5,3) de experiência clínica na saúde do adulto e do idoso, do Brasil e Portugal. As opiniões e discussões se deram sobre a adequação e representação dos componentes do modelo conceitual, elaborado na primeira etapa do estudo, como um resultado de enfermagem de resiliência da pessoa idosa, da Classificação dos Resultados de Enfermagem. Adequação do conteúdo e a da escrita dos indicadores foram as principais recomendações dos enfermeiros especialistas, como a inclusão nos indicadores dos itens \"ressignificar as emoções\", \"finitude\", \"morte e morrer\", \"espiritualidade\", \"esperança\" e \"senso de humor\". Título e definição também foram avaliados. Na terceira etapa, foram entrevistadas 23 pessoas idosas em tratamento no Ambulatório de Geriatria, de um Hospital Geral Terciário. As entrevistas foram em sala privativa, realizadas pela pesquisadora principal do estudo, com gravação de áudio, e, posteriormente, transcritas para realização da análise de dados. Os participantes era a maioria 78,3% do sexo feminino, apresentavam média de 75,0 (P=7,0) anos de idade, 43,5% eram casados e com o mesmo percentual de viúvos e tinham em média 3,8 (DP=3,7) anos de escolaridade. A abordagem dedutiva direta, para categorização, emergiu em quatro categorias: \"Significado e sentido da resiliência\" relatados como \"ser forte\", \"enfrentamento\", \"compreensível\", \"lidar com adversidade\", \"empatia\", \"controle emocional\" e \"ter atitude\"; a categoria \"Características resilientes\" representada pelos exemplos resilientes, exemplos não resilientes, características e atitudes resilientes e contextos resilientes; a categoria \"Contexto pessoal da resiliência\", agrupada em autorrelato, situações e eventos, ações e atitudes resilientes e recursos; a categoria \"Atitudes e comportamentos resilientes na velhice\" distribuída em limitações e desafios da velhice, ações resilientes e Pandemia da COVID-19. Acredita-se que as evidências de validade do fenômeno da resiliência, em pessoas idosas, possam fortalecer o resultado de enfermagem \"Resiliência pessoal\" (1309) da Classificação dos Resultados de Enfermagem.