Avaliação da imunologia local do adenocarcinoma de próstata primário e metastático

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Salustiano, Ana Clara Ciglioni
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Immune-checkpoints; Adenocarcinoma de próstata; Células T; Macrófagos; Macrophages; Prostate adenocarcinoma; T cells
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-25092025-102401/

O câncer de próstata (CP) é o segundo câncer mais comum entre homens no mundo depois de lesões da pele, sendo mais frequente na terceira idade. A biópsia de próstata consiste no padrão ouro do diagnóstico, entretanto sua classificação histológica e estadiamento nem sempre permitem distinção precisa entre doença indolente e agressiva, justificando a busca por novos marcadores prognósticos com ênfase no microambiente tumoral e sistema imune local que permitam tratamento individualizado. Neste contexto, células de defesa, assim como seus reguladores são de importância fundamental para identificar marcadores prognósticos e alvos terapêuticos. O presente estudo teve como objetivo avaliar a expressão de immune-checkpoints em diferentes graus histológicos (Gleason) do adenocarcinoma primário e metastático de próstata, por meio da caracterização histopatológica e imunomarcação dos antígenos: CD3e, CD8a, CD68, CD163, FOXP3+, CTLA-4, B7-H3, PD-1 e determinação dos índices proliferativos (ki67). O estudo referido usou somente amostras de material proveniente do acervo da Anatomia Patológica da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), previamente coletado de pacientes que foram atendidos no Hospital das Clínicas da Unicamp, obtido com fins de diagnóstico na época da coleta, com consentimento dos pacientes. As amostras foram selecionadas com base nos laudos histopatológicos de adenocarcinoma de próstata, de tumores primários e metástases de diferentes sítios do mesmo paciente, obtidos através de biópsia. Os tecidos já estavam emblocados em parafina e para esse estudo foram fornecidas apenas lâminas com cortes desses blocos, para que fosse possível avaliar à nível celular os imunomarcadores pré-determinados e assim comparar tecido prostático neoplásico primário e metastático desses pacientes, visando compreender as características e eventuais variações na imunologia local de acordo com a localização (tumor primário versus metastático), o que apresenta potencial valor prognóstico complementar aos clássicos grau histológico e estadiamento TNM.