Efeito do treinamento físico na capacidade funcional, perfil metabólico, composição corporal e qualidade de vida em pacientes portadores de cardiopatias congênitas

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Agostinho, Daniela Regina
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Body composition; Cardiopatias; Cardiopatias congênitas; Cardiovascular system; Cirurgia torácica; Composição corporal; Congenital heart diseases; Exercício físico; Exercise test; Heart diseases; Physical exercise; Qualidade de vida; Quality of life; Sistema cardiovascular; Teste de esforço; Thoracic surgery
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5156/tde-26082024-163739/

O comportamento sedentário está muito presente em pacientes portadores de cardiopatias congênitas, uma capacidade física diminuída em comparação aos seus pares saudáveis é comum. O surgimento de fatores de risco para as doenças do coração estão cada vez mais presentes nestes pacientes. O objetivo deste estudo foi: Avaliar o efeito do treinamento físico domiciliar na capacidade física, na composição corporal, na qualidade de vida, marcadores metabólicos em pacientes portadores de cardiopatia congênita. Avaliar o efeito do treinamento físico não supervisionado no controle neurovascular e a modulação vagal e simpática do coração nesse conjunto de pacientes. Métodos: Para avaliar a capacidade física foi utilizado o teste cardiopulmonar, para a avaliação da composição corporal foi utilizado a bioimpedância, exames de perfil lipídico e marcadores inflamatórios foram realizados, questionários SF-36 para avaliar a qualidade de vida, foi realizado exame de pletismografia de oclusão venosa mediante a manobras de pressão palmar a 30% da CVM e manobra de estresse mental para avaliação do fluxo sanguíneo, condutância e comportamento hemodinâmico. Os pacientes foram randomizados em dois grupos GC: que permaneceu sob seguimento clinico e o GT: que realizou o treinamento físico domiciliar. O treinamento físico domiciliar foi realizado 4 vezes na semana, cada sessão de 45 minutos, por 12 semanas através de aulas on-line gravadas. Resultados: Observamos diferença significativa para o GT para as variáveis: VO2(L/min), VO2(ml/kg/min), VE(L/min), FCmax, VVM(L/min) (p=0,014, p=0,005, p>0,000, p=0,019, p=0,047 respectivamente), para a composição corporal: % de gordura corporal (p=0,011), peso gordo (Kg) (p=0,005), peso de massa magra e metabolismo basal (ambos p=0,012) não foi observado diferença para o peso e IMC (p=0,427 e p=0,352 respectivamente). Não foi observado diferença significativa para os exames de perfil lipídico e inflamatório para ambos os grupos. Observamos diferença nos domínios capacidade funcional e vitalidade (p=0,022 e p=0,013) para ao GT e aspectos sociais para ambos os grupos (GC: p=0,015 e GT: p=0,013) para o questionário SF-36. Observamos diferenças significativas para o fluxo muscular do antebraço e para a constância vascular para o GT (p=0,008 e p=0,031 respectivamente). Conclusão: O treinamento físico domiciliar melhora a capacidade física de pacientes portadores de cardiopatias congênitas,modulando melhora na composição corporal, qualidade de vida e fluxo sanguíneo e condutância vascular do antebraço