Avaliação neuropsicológica de pacientes obesos pré e pós cirurgia bariátrica

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Meghelli, Bruna Lopes
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Avaliação Neuropsicológica; Bariatric Surgery; Cirurgia Bariátrica; Função Neurocognitiva; Neurocognitive Function; Neuropsychological Evaluation; Obesidade; Obesity
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-12062019-135208/

Observa-se um desempenho cognitivo abaixo da média na população obesa. A cirurgia bariátrica e a consequente perda de tecido adiposo parecem ter efeitos positivos sobre o funcionamento cognitivo. Objetivo: Avaliar o desempenho cognitivo e o estado nutricional do paciente pré e pós cirurgia bariátrica Metodologia: Foram incluídos 22 pacientes do ambulatório de Cirurgia Bariátrica do HCFMRP-USP, que foram submetidos à avaliação neuropsicológica composta de testes psicológicos de atenção, memória e velocidade de processamento de informação em dois momentos: período pré-cirúrgico (1 a 2 dias antes da cirurgia bariátrica) e pós cirúrgico (de 6 a 12 meses). A avaliação do estado nutricional foi feita a partir de exames coletados rotineiramente pela equipe, em períodos pré e pós-cirúrgico. Os dados obtidos foram comparados entre os períodos pré e pós e analisados estatisticamente. Resultados: A perda de excesso de tecido adiposo e a melhora no estado nutricional do paciente foi acompanhada de uma melhora no desempenho cognitivo. Observouse melhora no desempenho da atenção para o cartão 2 do teste Stroop e da velocidade de processamento para os subtestes Códigos e Procurando Símbolos no teste WAIS. Houve redução de ferritina, gama GT, ácido úrico, proteínas totais e triglicérideos e aumento de ácido fólico sérico, volume corpuscular médio, HDL. Conclusão: Este estudo sugere que a cirurgia bariátrica tem como efeito a melhora no desempenho cognitivo. Observam-se alguns indícios de que a diminuição dos marcadores de processo inflamatório pode estar correlacionada com a melhora cognitiva dos pacientes. A melhora do desempenho, no entanto, não foi suficiente para atingir a média da população. O estado nutricional, apesar de ter sofrido alterações, foi considerado estável clinicamente