Eficácia da acupuntura auricular nos sintomas ansiosos em indivíduos com sintomas depressivos: ensaio clínico randomizado

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Heps, Artur
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Acupuntura auricular; Anxiety Disorders; Auriculoterapia; Auriculotherapy; Depressão; Depression; Ear Acupuncture; Ensaio clínico randomizado; Medicina tradicional chinesa; Mental health; Randomized Clinical Trial; Saúde mental; Traditional Chinese Medicine; Transtornos ansiosos
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-05052025-160900/

Com 18,6 milhões casos (2021), o Brasil é um dos países com maior prevalência de ansiedade no mundo, com uma média de 33,7 dias de afastamento da atividade laboral devido ao problema. O transtorno ansioso é a segunda maior causa de incapacitação em saúde mental globalmente, e o Brasil ocupa a terceira posição entre os países com maiores índices de incapacitação. Depressão e ansiedade frequentemente coexistem; entre 45% e 67% dos pacientes diagnosticados com transtorno depressivo também apresentam critérios clínicos para algum transtorno ansioso. Dentro dos tratamentos possíveis existem as práticas integrativas e complementares em saúde (PICS). Em 2018, elas estavam presentes em 16.007 serviços de saúde do SUS, dos quais 90% foram realizadas na Atenção Primária à Saúde (APS), distribuídos em 74% dos municípios brasileiros e em todas as capitais. Entre as práticas, a acupuntura auricular (AA) foi uma das mais utilizadas em 2019. Este ensaio clínico randomizado é uma análise de dados secundários oriundos de um ensaio clínico que objetivou avaliar a eficácia da AA na redução dos sintomas depressivos. O objetivo foi avaliar a eficácia do protocolo de AA nos sintomas ansiosos, medidos pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE). O protocolo de pesquisa foi registrado na plataforma ClinicalTrials.gov sob o número NCT05855421 e aprovado pelo CEP-HCFMUSP sob o nº 6.083.343. A população elegível foi composta por 74 participantes, divididos em dois grupos: intervenção e controle. O protocolo consistiu em 12 sessões de AA, com acompanhamento por três meses. O desfecho primário foi a comparação das medianas do IDATE Traço e Estado entre a avaliação basal e três meses após o início da intervenção, não havendo significância estatística em nenhuma das avaliações (Traço: p=0,975; Estado: p=0,823). Os desfechos secundários incluíram a comparação das medianas do IDATE Traço e Estado entre a avaliação basal e as realizadas após 5 e 7 semanas, análises por intenção de tratar e por protocolo, mas nenhuma dessas análises revelou significância estatística. A análise de sensibilidade com imputação de dados também não demonstrou significância estatística. Conclui-se que os dados deste estudo não mostraram eficácia do protocolo na redução dos sintomas ansiosos avaliados pelo IDATE. Apesar destes resultados, o estudo, por sua robustez metodológica, tem o potencial de contribuir com a controvérsia atual na literatura científica sobre a eficácia da AA no tratamento dos sintomas ansiosos. Esta pesquisa é de grande relevância para a saúde coletiva, dada a urgência de novas possibilidades terapêuticas em saúde mental e o fortalecimento de abordagens centradas na pessoa, alinhadas ao paradigma promocionista e não biomédico