Avaliação da bioimpedância cutânea em indivíduos com dor lombar crônica e sua relação com parâmetros subjetivos da dor
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-24062025-090202/ |
Resumo: | Introdução: A dor lombar crônica é uma das principais causas de incapacidade no mundo, afetando mais de 600 milhões de pessoas. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo aspectos biopsicossociais como estresse, ansiedade e insatisfação no trabalho. Além do impacto funcional e psicológico, essa condição pode estar relacionada à disfunção do sistema nervoso autônomo (SNA), com predomínio simpático e comprometimento parassimpático, o que influencia parâmetros fisiológicos, como a resistência elétrica da pele. A bioimpedância elétrica surge como ferramenta promissora para mensurar essas alterações, embora ainda existam lacunas na literatura. Objetivo: Avaliar a relação entre a impedância da pele e parâmetros subjetivos de dor, como o limiar de dor à pressão, além de fatores psicossociais, em indivíduos com e sem dor lombar crônica, antes e após movimentos. Métodos: Estudo transversal com dois grupos (com dor lombar crônica e controle). Foram utilizados questionários validados para mensurar intensidade da dor (END), cinesiofobia (TSK), sensibilização central (CSI-BP) e incapacidade (QIRM), além da algometria para medir o limiar de dor à pressão. A impedância da pele foi avaliada nas regiões do tronco e lombar, antes e após movimentos ativos da coluna. Foram realizados testes estatísticos (Shapiro-Wilk, t pareado, Wilcoxon Signed Rank) e modelos de moderação. Resultados: Participaram 138 indivíduos (69 por grupo). O grupo com dor apresentou redução do limiar de dor à pressão após os movimentos e alterações significativas na impedância, reatância e capacitância lombar. Os modelos de moderação indicaram que a sensibilização central (CSI-BP), a incapacidade funcional (QIRM) e a sensibilidade à pressão influenciaram os parâmetros de bioimpedância, especialmente no grupo com dor. Conclusão: A bioimpedância cutânea não se mostrou uma ferramenta capaz de apresentar um padrão característico de atividade elétrica tecidual. |
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Avaliação da bioimpedância cutânea em indivíduos com dor lombar crônica e sua relação com parâmetros subjetivos da dorAssessment of cutaneous bioimpedance in individuals with chronic low back pain and Its relationship with subjective pain parametersAutonomic nervous systemCentral sensitizationChronic painDor crônicaDor lombarElectrical impedanceImpedância elétricaLow back painSensibilização centralSistema nervoso autônomoIntrodução: A dor lombar crônica é uma das principais causas de incapacidade no mundo, afetando mais de 600 milhões de pessoas. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo aspectos biopsicossociais como estresse, ansiedade e insatisfação no trabalho. Além do impacto funcional e psicológico, essa condição pode estar relacionada à disfunção do sistema nervoso autônomo (SNA), com predomínio simpático e comprometimento parassimpático, o que influencia parâmetros fisiológicos, como a resistência elétrica da pele. A bioimpedância elétrica surge como ferramenta promissora para mensurar essas alterações, embora ainda existam lacunas na literatura. Objetivo: Avaliar a relação entre a impedância da pele e parâmetros subjetivos de dor, como o limiar de dor à pressão, além de fatores psicossociais, em indivíduos com e sem dor lombar crônica, antes e após movimentos. Métodos: Estudo transversal com dois grupos (com dor lombar crônica e controle). Foram utilizados questionários validados para mensurar intensidade da dor (END), cinesiofobia (TSK), sensibilização central (CSI-BP) e incapacidade (QIRM), além da algometria para medir o limiar de dor à pressão. A impedância da pele foi avaliada nas regiões do tronco e lombar, antes e após movimentos ativos da coluna. Foram realizados testes estatísticos (Shapiro-Wilk, t pareado, Wilcoxon Signed Rank) e modelos de moderação. Resultados: Participaram 138 indivíduos (69 por grupo). O grupo com dor apresentou redução do limiar de dor à pressão após os movimentos e alterações significativas na impedância, reatância e capacitância lombar. Os modelos de moderação indicaram que a sensibilização central (CSI-BP), a incapacidade funcional (QIRM) e a sensibilidade à pressão influenciaram os parâmetros de bioimpedância, especialmente no grupo com dor. Conclusão: A bioimpedância cutânea não se mostrou uma ferramenta capaz de apresentar um padrão característico de atividade elétrica tecidual.Introduction: Chronic low back pain is one of the leading causes of disability worldwide, affecting over 600 million people. Its etiology is multifactorial, involving biopsychosocial aspects such as stress, anxiety, and job dissatisfaction. In addition to its functional and psychological impact, this condition may be associated with autonomic nervous system (ANS) dysfunction, characterized by sympathetic predominance and parasympathetic impairment, which can influence physiological parameters such as skin electrical resistance. In this context, electrical bioimpedance emerges as a promising tool for measuring these autonomic alterations, although gaps in the literature remain. Objective: To assess the relationship between skin impedance and subjective pain parameters, such as pressure pain threshold, as well as psychosocial factors, in individuals with and without chronic low back pain, before and after movement. Methods: This was a cross-sectional study with two groups (chronic low back pain and control). Validated questionnaires were applied to assess pain intensity (NRS), kinesiophobia (TSK), central sensitization (CSI-BP), and physical disability (RMDQ), in addition to pressure algometry to determine the pressure pain threshold. Skin impedance was measured in the trunk and lumbar region, before and after active spinal movements. Statistical analyses included the Shapiro-Wilk test, paired t-test, Wilcoxon Signed Rank test, and moderation models. Results: A total of 138 individuals participated (69 per group). The pain group showed a significant reduction in pressure pain threshold after movement, as well as substantial changes in lumbar impedance, reactance, and capacitance. Moderation models indicated that central sensitization (CSI-BP), physical disability (RMDQ), and pressure sensitivity significantly influenced bioimpedance parameters, especially in the pain group. Conclusion: Cutaneous bioimpedance did not prove to be a reliable tool to identify a characteristic pattern of tissue electrical activity.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPGuirro, Rinaldo Roberto de JesusMagalhães, Marina Figueiredo2025-03-20info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17152/tde-24062025-090202/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-07-30T14:37:02Zoai:teses.usp.br:tde-24062025-090202Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-07-30T14:37:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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