National Early Warning Score 2 na predição do risco de óbito: estudo de coorte retrospectivo

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2024
Autor(a) principal: Silva, Roberta de Paula
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Clinical deterioration
Cohort studies
Death
Deterioração clínica
Escores de disfunção orgânica
Estudos de coortes
Óbito
Organ dysfunction scores
Predição
Prediction
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22112024-170401/
Resumo: Introdução: A deterioração fisiológica, observada por meio de alteração dos sinais vitais e do nível de consciência, pode prenunciar precocemente os pacientes críticos que necessitam de monitorização especial nas enfermarias. Contudo, a demora na identificação desses pacientes resulta em atraso na intervenção e em aumento da mortalidade. Objetivo: Avaliar a capacidade preditora do National Early Warning Score (NEWS) 2 para óbitos de pacientes. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo no qual foram rastreados 447 pacientes adultos com tempo de internação superior a 72 horas, em enfermarias de clínica médica de sete hospitais brasileiros. A deterioração fisiológica foi avaliada por meio do NEWS-2, cuja sensibilidade e especificidade foram determinadas por meio da curva ROC. Resultados: Dos 203 pacientes incluídos, grande parte estava alerta no momento da admissão, era altamente dependente dos cuidados de enfermagem e apresentava risco leve para o óbito. O NEWS-2 apresentou bom desempenho para predição de óbito, sendo mais eficiente nas 12 e 24 horas que antecederam o desfecho. Dentre os pacientes que evoluíram para o óbito, a média do escore foi significativamente maior na admissão. Conclusão: O NEWS-2 apresentou bom desempenho ao predizer o óbito.
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