Doenças oculares e suas frequências em pessoas em situação de rua de Ribeirão Preto, Brasil

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Canova, Daiana Karine
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Doenças oculares; Eye diseases; Eye health; Homeless; Pessoa em situação de rua; Saúde ocular
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-22012025-170415/

As pessoas em situação de rua apresentam fatores de risco aumentado para diversas condições que podem afetar os olhos, como doenças infecciosas, desnutrição e maior exposição a luz ultravioleta, além de menor acesso aos serviços de saúde. Existem poucos estudos a nível mundial sobre doenças oculares e suas frequências nessa população. O estudo descreve doenças oculares presentes na população em situação de rua e suas frequências. Estudo transversal de base populacional que avaliou amostra aleatória de pessoas vivendo em situação de rua na cidade de Ribeirão Preto. Realizado em centros de apoio a moradores de rua, com idade maior ou igual a 18 anos, durante o período de abril de 2023 a junho de 2024. Aplicado o termo de consentimento livre e esclarecido e após o questionário de identificação pessoal e sociodemográfico. Acuidade visual (AV) com e sem correção e exame de refração automatizada subjetiva e sob ciclopegia nos indivíduos menores de 40 anos. Seguido de exame do segmento anterior sob lâmpada de fenda portátil e tonometria com aparelho \"Icare\" em ambos os olhos (AO). Fundoscopia indireta com mapeamento de retina e uso de OBI e lente de 20D. A documentação do fundo de olho foi feita com aparelho EyerCam. Após exames, definido principal causa de deficiência visual longe e perto de cada participante, seguido de orientações e encaminhamento para rede pública de saúde, se indicado. Dos 518 indivíduos convidados a participar, 27 recusaram e 461 completaram todas as etapas de avaliação, representando a amostra final do estudo. Destes, 391 (84,82%) eram homens, 61 (13,23%) mulheres, 8 (1,74%) transgêneros. Em relação a raça, 243 (52,71%) se declararam pardos, 136 (29,50%) brancos, 75 (16,27%) negros. Quanto a escolaridade 257 (55,75%) tinham apenas o ensino fundamental, 153 (33,19%) o ensino médio completo, 17 (3,69%) o ensino superior completo. Em relação ao tempo em situação de rua, 219 (47,51%) viviam nessa condição há um ano ou menos, 110 (23,86%) entre um e cinco anos, e 123 (26,68%) há mais de cinco anos. 265 (57,48%) participantes tiveram algum tipo de alteração ocular. Desses, 19 (4,12%) apresentavam alterações palpebrais. 14 (3,04%) tinham opacidade corneana, 75 (16,27%) possuíam algum grau de pterígio, 51 (11,06%) pinguécula, 13 (2,82%) conjuntivite, 4 (0,87%) sem reflexo pupilar presente e 117 (25,38%) tinham catarata, 25 (5,42%) apresentaram nervo óptico com escavação glaucomatosa. Foi visto maculopatia e alta miopia em 6 (1,30%) indivíduos cada. Retinopatia vascular foi vista em 3 (0,65%) e retinocoroidite representou 5 (1,08%) da amostra. Degeneração macular relacionada à idade, descolamento de retina e retinose pigmentar tiveram 1 (0,22%) indivíduo cada. Hipertensão intraocular foi visto em 45 (9,76%) dos participantes, 1 (0,43%) apresentava phthisis de globo ocular e 3 (0,65%) com motilidade de globo ocular alterada. Os resultados indicaram que indivíduos com ensino superior apresentaram menor frequência e doenças oculares (OR 0,20; IC 95% 0,04-0,97; p<0,046), sugerindo que o nível educacional é um fator protetor contra alterações oculares.