Impacto da COVID-19 na mortalidade materna no Estado de São Paulo entre 2020 e 2023
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Tese |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-29102025-134024/ |
Resumo: | Este estudo teve como objetivo analisar a letalidade materna entre gestantes e puérperas com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) causada pelo SARS-CoV-2 no Estado de São Paulo, entre fevereiro de 2020 e dezembro de 2023. Trata-se de um estudo epidemiológico de coorte, com base populacional, utilizando dados extraídos do Sistema de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe). No período analisado, foram notificados 5.640 casos de SRAG por COVID-19 em gestantes e puérperas, com maior concentração em 2021 (48,9%), ano marcado pela circulação da variante Gama, sobrecarga hospitalar e início da vacinação em gestantes. A letalidade materna por SRAG associada à COVID-19 foi de 6,6%. Fatores associados ao aumento do risco de óbito incluíram: residência no interior ou litoral do estado (OR: 1,85; IC95%: 1,113,06), presença de comorbidades prévias (OR: 1,78; IC95%: 1,272,51), ausência de tratamento adequado (OR: 2,1; IC95%: 1,353,03), internação em unidade de terapia intensiva (OR: 6,6; IC95%: 4,59,5) e necessidade de suporte ventilatório (OR: 3,2; IC95%: 2,05,1). O risco de mortalidade foi significativamente maior no período puerperal em comparação à gestação (OR: 0,36; IC95%: 0,250,51). Os achados demostram que a pandemia de COVID-19 teve um impacto significativo na saúde materna no Estado de São Paulo, especialmente em 2021, período marcado pela predominância da variante Gama, pela sobrecarga dos serviços de saúde e pelo acesso limitado à vacinação. |
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Impacto da COVID-19 na mortalidade materna no Estado de São Paulo entre 2020 e 2023Impact of COVID-19 on maternal mortality in the State of São Paulo between 2020 and 2023Coronavirus InfectionsCOVID-19COVID-19GravidezInfecções por CoronavírusMaternal MortalityMortalidade MaternaPregnancyPuerpérioPuerperiumSevere Acute Respiratory SyndromeSíndrome Respiratória Aguda GraveEste estudo teve como objetivo analisar a letalidade materna entre gestantes e puérperas com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) causada pelo SARS-CoV-2 no Estado de São Paulo, entre fevereiro de 2020 e dezembro de 2023. Trata-se de um estudo epidemiológico de coorte, com base populacional, utilizando dados extraídos do Sistema de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe). No período analisado, foram notificados 5.640 casos de SRAG por COVID-19 em gestantes e puérperas, com maior concentração em 2021 (48,9%), ano marcado pela circulação da variante Gama, sobrecarga hospitalar e início da vacinação em gestantes. A letalidade materna por SRAG associada à COVID-19 foi de 6,6%. Fatores associados ao aumento do risco de óbito incluíram: residência no interior ou litoral do estado (OR: 1,85; IC95%: 1,113,06), presença de comorbidades prévias (OR: 1,78; IC95%: 1,272,51), ausência de tratamento adequado (OR: 2,1; IC95%: 1,353,03), internação em unidade de terapia intensiva (OR: 6,6; IC95%: 4,59,5) e necessidade de suporte ventilatório (OR: 3,2; IC95%: 2,05,1). O risco de mortalidade foi significativamente maior no período puerperal em comparação à gestação (OR: 0,36; IC95%: 0,250,51). Os achados demostram que a pandemia de COVID-19 teve um impacto significativo na saúde materna no Estado de São Paulo, especialmente em 2021, período marcado pela predominância da variante Gama, pela sobrecarga dos serviços de saúde e pelo acesso limitado à vacinação.This study aimed to analyze the maternal mortality rate among pregnant and postpartum women with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) caused by SARS-CoV-2 in the state of São Paulo, Brazil, between February 2020 and December 2023. This is a population-based epidemiological cohort study using data extracted from the Influenza Epidemiological Surveillance System (SIVEP-Gripe). During the study period, 5,640 cases of SARS due to COVID-19 were reported among pregnant and postpartum women, with the highest concentration in 2021 (48.9%)a year marked by the circulation of the Gamma variant, hospital system overload, and the beginning of vaccination among pregnant women. The maternal mortality rate due to COVID-19-associated SARS was 6.6%. Factors associated with an increased risk of death included residence in the interior or coastal regions of the state (OR: 1.85; 95% CI: 1.113.06), presence of pre-existing comorbidities (OR: 1.78; 95% CI: 1.272.51), absence of adequate treatment (OR: 2.1; 95% CI: 1.353.03), intensive care unit admission (OR: 6.6; 95% CI: 4.59.5), and the need for ventilatory support (OR: 3.2; 95% CI: 2.05.1). The risk of mortality was significantly higher in the postpartum period compared to pregnancy (OR: 0.36; 95% CI: 0.250.51). These findings demonstrate that the COVID-19 pandemic had a significant impact on maternal health in the state of São Paulo, especially in 2021, a period characterized by the predominance of the Gamma variant, overwhelmed healthcare services, and limited access to vaccination.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPDiniz, Edna Maria de AlbuquerqueJoão, Priscila Cristina2025-06-24info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-29102025-134024/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-10-30T18:47:02Zoai:teses.usp.br:tde-29102025-134024Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-10-30T18:47:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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