Influência das principais patologias gestacionais no estabelecimento do microbioma de recém-nascidos prematuros

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Sparvoli, Luiz Gustavo
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Gestação; Microbiota; Neonatologia; Neonatology; Obstetrícia; Obstetrics; Pregnancy; Prematuridade; Prematurity
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/9/9142/tde-31032025-155159/

Durante a gestação, a mulher passa por diferentes tipos de mudanças e adaptações fisiológicas. Entretanto, por diferentes etiologias, a gestação pode vir acompanhada de patologias decorrentes de alterações fisiológicas do período gestacional. Tais alterações fisiológicas específicas da gestação também podem provocar mudanças na microbiota exercendo, assim, uma influência no comportamento do sistema imunológico. Dado que grande parte da microbiota aquirida pelo recém-nascido no início da vida é transmitida pela mãe, este estudo dedicou-se a avaliar o efeito das patologias gestacionais na microbiota do leite materno e na microbiota das fezes e cavidade oral de recém-nascidos prematuros sob cuidados de uma UTI neonatal, através da caracterização microbiana pelo sequenciamento do gene 16S rRNA e de seus produtos do metabolismo pela dosagem de ácidos graxos de cadeia curta. Embora não foram observadas alterações significativas na microbiota dos recém-nascidos associadas às patologias maternas, o tempo de vida demonstrou-se a principal variável responsável pela modulação microbiana nestes bebês. Foi observado uma diminuição da abundância relativa de Staphylococcus nas amostras de leite materno, ao longo das semanas de vida. A produção de ácidos graxos de cadeia curta nas amostras de fezes também demonstrou sofrer influência pelo tempo, apresentando maiores valores na última amostra. A microbiota oral dos bebês também não apresentou diferenças significativas em relação às patologias maternas, entretanto, observou-se o efeito do tempo, no qual nota-se que os gêneros Staphylococcus (p = 0,056) e Streptococcus (p = 0,01) apresentaram um enriquecimento em sua abundância. Em relação à microbiota do leite, o gênero Streptococcus teve um aumento em sua abundância relativa da primeira semana de vida até a quarta semana no grupo controle, enquanto Blautia, Corynebacterium, Staphylococcus e Faecalibacterium diminuíram. Sendo assim, conclui-se que o tempo de vida desses bebês apresentam maior influência no estabelecimento do microbioma de recém-nascidos prematuros do que as patologias gestacionais, o que demonstra que, assim como em bebês a termo, os eventos pós-natais e o tempo de exposição ao meio estão diretamente relacionados com o desenvolvimento e amadurecimento do microbioma.