Caracterização, validação e padronização do plasma e da fibrina ricos em plaquetas para uso ortobiológico

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Kruel, André Vinicius Saueressig
• Orientador(a): Majolo, Fernanda
• Banca de defesa: Santos, André Anjos dos, Oliveira, Carolina Caliári, Tambel, Cláudia Herrera
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Programa de Pós-Graduação: PPGCM;Ciências Médicas
• Palavras-chave em Português: Plasma rico em plaquetas (PRP); Fibrina rica em plaquetas injetável (PRF); L-PRP; Fatores de crescimento; PDGF-BB; Medicina regenerativa; Ortobiológicos; Estudo comparativo; Platelet-rich plasma (PRP); Injectable platelet-rich fibrin (PRF); Growth factors; Regenerative medicine; Orthobiologics; Comparative study
• Área do conhecimento CNPq: CB
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10737/5398

Os ortobiológicos são materiais biológicos destinados à regeneração e reparo de ossos, cartilagens e tecidos moles. Entre esses, os derivados de sangue, especificamente o Plasma Rico em Plaquetas (PRP) e a Fibrina Rica em Plaquetas (PRF), têm despertado grande interesse devido ao seu potencial na reparação e regeneração tecidual. Este estudo teve como objetivo caracterizar, validar e padronizar o PRP e a PRF para uso como ortobiológicos. A pesquisa foi conduzida na Clínica Proregen, em Bento Gonçalves, e incluiu análises laboratoriais, com parecer e liberação ética concedidos pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Foram coletadas amostras de sangue de 34 indivíduos saudáveis, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 70 anos, após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Destes indivíduos, foram coletados dados antropométricos (peso, altura, IMC e circunferência abdominal), informações sobre o uso de medicações e comorbidades, bem como um hemograma completo. De cada sujeito de pesquisa, foram coletados 9 tubos de sangue para a preparação respectiva do PRP e PRF num total de 72 ml. Após a centrifugação, as alíquotas de 500 uL de PRP e PRF foram armazenadas em freezer -80ºC para quantificação de concentração de fatores de crescimento derivado de plaquetas (PDGF-BB). Os parâmetros de avaliação da validação do PRP e PRF foram (i) quantidade de plaquetas; (ii) quantidade de leucócitos; (iii) volume produzido e; (iv) dosagem de PDGF-BB. Ambos os protocolos resultaram em um aumento significativo da concentração de plaquetas e leucócitos em relação aos níveis basais. O PRP apresentou maior concentração plaquetária (6,11 vezes o basal) e leucocitária (3 vezes o basal) em comparação à PRF (1,82 vezes e 1,85 vezes o basal, respectivamente). O PRP demonstrou níveis de PDGF- BB substancialmente superiores, com uma concentração média 13 vezes maior que a de PRF. Em contrapartida, a PRF gerou um volume significativamente maior (2,7 vezes o PRP) e proporcionou uma entrega absoluta superior de leucócitos totais (90,07 milhões comparado a 55,1 milhões no PRP), enquanto o PRP entregou um número absoluto maior de plaquetas totais (4,03 bilhões comparado a 3,32 bilhões na PRF). Variáveis como sexo, comorbidade e circunferência abdominal também demonstraram influenciar o volume e a concentração leucocitária dos produtos. Conclui-se que PRP e PRF, embora eficazes na concentração de componentes sanguíneos, possuem perfis distintos em termos de celularidade, volume e liberação de fatores de crescimento, como o PDGF-BB.