Vigilância do sarampo e da rubéola no Brasil sob a ótica de metas e indicadores de qualidade

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Lopes, Maria Izabel
Orientador(a): Martins, Wagner de Jesus
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/74155
Resumo: O sarampo e a rubéola são doenças exantemáticas, imunopreveníveis, mas que podem levar a complicações e óbito. Pela importância para a saúde pública, estão entre as pactuações internacionais para sua eliminação em todo o mundo. Este estudo, têm como objetivo, descrever os fatores internos e externos que impactam no cumprimento das metas e indicadores de qualidade da vigilância do sarampo e da rubéola no país, no período de 2013 a 2022. O estudo aborda duas tipologias, sendo um estudo ecológico descritivo e outro de revisão integrativa. Realizado no Brasil, com base na vigilância integrada, o estudo aborda dados do Sinan, SIPNI WEB e GAL. O estudo tem a pergunta norteadora como essência, e os resultados são construídos com base nos nove indicadores e metas pactuados entre os países membros da Organização Mundial da Saúde, e com base na literatura científica que aborda os fatores internos e externos que impactam no alcance destes parâmetros. A revisão, foi realizada em cinco bases de dados, PubMed, SciELO, BVS, LILACS e MEDLINE e seguiu as seis fases desse tipo de estudo. Os dados foram tabulados e analisados no Excel e apresentados em tabelas, gráficos, quadros e figuras. O estudo foi aprovado pelo CEP da Fiocruz. A meta de taxa de notificação foi alcançada, em seis anos do período analisado, atenção aos anos de 2018 a 2020 que tiveram as maiores taxas, chegando a 32% em 2019. O indicador de investigação oportuna teve sua meta atingida em todos os anos, com mínimo de 89,4% em 2015 e máximo de 98,3% em 2016 e 2017 O indicador de investigação adequada, não atingiu à meta, em nenhum dos anos analisados. A coleta oportuna, não atingiu a meta preconizada, com o maior resultado de 77,4% em 2020. O indicador de casos encerrados por laboratório não atingiu a meta em nenhum dos dez anos. A meta do indicador de notificação negativa foi alcançada nos anos de 2015 e 2019 com 98,8% e 80,0% respectivamente. O envio oportuno tem o alcance da meta nos três últimos anos descritos. O resultado oportuno, teve a meta atingida nos anos de 2021 e 2022 com resultados de 81,0% e 84,0%. A meta de homogeneidade da cobertura vacinal, apresentou preocupante queda na série histórica descrita, com pior resultado em 2021 com resultado de 33,2% em 2021. A revisão integrativa mostrou que os fatores que impactam no alcance ou não das metas e indicadores aqui abordados, estão presentes nos espaços internos e externos dos serviços de saúde, e extrapolam este segmento, colocando a sociedade, seu conhecimento, acesso, costumes e crenças como fatores importantes e decisivos neste processo. Para êxito dessa pactuação como problema de saúde pública e de interesse internacional nos próximos anos, é imperativo o apoio dos altos níveis da gestão, e comprometimento dos serviços e profissionais de saúde.
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A revisão integrativa mostrou que os fatores que impactam no alcance ou não das metas e indicadores aqui abordados, estão presentes nos espaços internos e externos dos serviços de saúde, e extrapolam este segmento, colocando a sociedade, seu conhecimento, acesso, costumes e crenças como fatores importantes e decisivos neste processo. Para êxito dessa pactuação como problema de saúde pública e de interesse internacional nos próximos anos, é imperativo o apoio dos altos níveis da gestão, e comprometimento dos serviços e profissionais de saúde.Measles and rubella are exanthematous diseases that can be prevented by vaccination, but they can lead to complications and death. Due to their importance to public health, they are among the international agreements for their elimination worldwide. This study aims to describe the internal and external factors that impact the achievement of the goals and quality indicators of measles and rubella surveillance in the country, from 2013 to 2022. The study addresses two typologies, one descriptive ecological study and the other an integrative review. Conducted in Brazil, based on integrated surveillance, the study addresses data from Sinan, SIPNI WEB and GAL. The study has the guiding question as its essence, and the results are constructed based on the nine indicators and goals agreed upon by the member countries of the World Health Organization, and based on the scientific literature that addresses the internal and external factors that impact the achievement of these parameters. The review was conducted in five databases: PubMed, SciELO, BVS, LILACS and MEDLINE, and followed the six phases of this type of study. The data were tabulated and analyzed in Excel and presented in tables, graphs, charts and figures. The study was approved by the Fiocruz CEP. The notification rate target was achieved in six years of the analyzed period, with attention to the years 2018 to 2020, which had the highest rates, reaching 32% in 2019. The timely investigation indicator had its target achieved in all years, with a minimum of 89.4% in 2015 and a maximum of 98.3% in 2016 and 2017 The adequate investigation indicator did not reach the target in any of the years analyzed. Timely collection did not reach the recommended target, with the highest result of 77.4% in 2020. The indicator of cases closed by laboratory did not reach the target in any of the ten years. The target for the negative notification indicator was reached in 2015 and 2019 with 98.8% and 80.0% respectively. Timely submission has reached the target in the last three years described. The timely result had the target reached in 2021 and 2022 with results of 81.0% and 84.0%. The target for homogeneity of vaccination coverage showed a worrying drop in the historical series described, with the worst result in 2021 with a result of 33.2% in 2021. The integrative review showed that the factors that impact the achievement or not of the targets and indicators addressed here are present in the internal and external spaces of health services, and go beyond this segment, placing society, its knowledge, access, customs and beliefs as important and decisive factors in this process. For this agreement to be successful as a public health issue of international interest in the coming years, support from senior management levels and commitment from health services and professionals are essential.Fundação Oswaldo Cruz. Escola de Governo Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil.porIndicadores de qualidade em assistência à saúdeIndicadores Básicos de SaúdeVigilância em saúde públicaSarampoRubéolaCommunity Health Status IndicatorsHealth Status IndicatorsPublic health SurveillanceMeaslesRubellaIndicadores Básicos de SaúdeIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdeVigilância em Saúde PúblicaSarampoRubéola (Sarampo Alemão)03 Saúde e Bem-Estar08 Trabalho decente e crescimento econômicoVigilância do sarampo e da rubéola no Brasil sob a ótica de metas e indicadores de qualidadeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesis2025-02-03Mestrado ProfissionalBrasília/DFPrograma de Pós-Graduação em Políticas Públicas em Saúdeinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://arca.fiocruz.br/bitstreams/2918f909-c7ae-4eaa-92d8-ab66142f31de/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51falseAnonymousREADORIGINALmaria_lopes_fiodf_mest_2025maria_lopes_fiodf_mest_2025Arquivo com dados sensíveis ocultos!application/pdf1363604https://arca.fiocruz.br/bitstreams/75737b8d-aa26-4e9d-b0f0-96ec8f30219d/download3d79ff50ae98f3eab9d41c9bfd6dc45bMD55trueAnonymousREADmaria_lopes_fiodf_mest_2025_RestritoDocumento com dados sensíveis expostos!application/pdf1365950https://arca.fiocruz.br/bitstreams/029e12f5-5f22-4571-af15-3147436e3710/downloadea0af5896c0000f15f71f79c9f9fc7a6MD52falseAdministratorREADTEXTmaria_lopes_fiodf_mest_2025.pdf.txtmaria_lopes_fiodf_mest_2025.pdf.txtExtracted texttext/plain103320https://arca.fiocruz.br/bitstreams/cd725a8a-29e6-4b9c-88d6-0009ca581b65/download0c86edaf348b92b44cb990c5ed2e5bd8MD53falseAnonymousREADmaria_lopes_fiodf_mest_2025.txtmaria_lopes_fiodf_mest_2025.txtExtracted texttext/plain103320https://arca.fiocruz.br/bitstreams/bc5f3069-2527-4880-a501-07cfb078ed45/download0c86edaf348b92b44cb990c5ed2e5bd8MD56falseAnonymousREADmaria_lopes_fiodf_mest_2025_Restrito.txtmaria_lopes_fiodf_mest_2025_Restrito.txtExtracted texttext/plain103320https://arca.fiocruz.br/bitstreams/2992c000-9819-4ac4-b1f0-bf808e9aab31/download0c86edaf348b92b44cb990c5ed2e5bd8MD58falseAdministratorREADTHUMBNAILmaria_lopes_fiodf_mest_2025.pdf.jpgmaria_lopes_fiodf_mest_2025.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14153https://arca.fiocruz.br/bitstreams/85ac3a6a-b0d6-4658-bfd5-3f86ddec2349/downloada0fe43a3be0b8bbdd4cf53353b06a414MD54falseAnonymousREADmaria_lopes_fiodf_mest_2025.jpgmaria_lopes_fiodf_mest_2025.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14153https://arca.fiocruz.br/bitstreams/5031a47e-f3ac-4404-b331-580cbd39215d/downloada0fe43a3be0b8bbdd4cf53353b06a414MD57falseAnonymousREADmaria_lopes_fiodf_mest_2025_Restrito.jpgmaria_lopes_fiodf_mest_2025_Restrito.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg14153https://arca.fiocruz.br/bitstreams/0c8f26f2-ee10-462c-9306-3ddb024f17f3/downloada0fe43a3be0b8bbdd4cf53353b06a414MD59falseAdministratorREADicict/741552025-12-22 12:21:49.062open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/74155https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-22T15:21:49Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - 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