Avaliação normativa das ações de testagem e aconselhamento para HIV em Unidades Básicas do Município de Manaus, AM
| Ano de defesa: | 2006 |
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Resumo: | Este estudo teve como objetivo, avaliar a implantação das ações de testagem e aconselhamento para HIV em unidades básicas do município de Manaus, Amazonas, no sentido de estabelecer o nível de adequação da intervenção destas ações em unidades com modalidades de atenção diferenciada, mas com a mesma estrutura de serviços prestados à população. O estudo é uma avaliação normativa, onde o julgamento é baseado no resultado da aplicação de critérios e normas estabelecidas para a intervenção. Para analisar a adequação da intervenção foi utilizado o estudo de caso. A descrição da intervenção, foi realizada a partir da construção de um modelo lógico, que permitiu apresentar a racionalidade existente entre os componentes da intervenção: insumos, atividades, produtos, resultados e impacto. A partir do modelo lógico da intervenção, foi desenvolvido o modelo teórico da avaliação e a matriz de julgamento, com a dimensão e sub-dimensões, além dos indicadores, critérios e as pontuações, que objetivaram o estabelecimento dos níveis de adequação das unidades de saúde. A pesquisa se inicia com a contextualização da epidemia do HIV/AIDS, no Brasil, no Amazonas e no município de Manaus, procurando demonstrar as mudanças de perfil epidemiológico e as estratégias que foram desenvolvidas para o enfrentamento da mesma, fazendo posteriormente um histórico da descentralização das ações de testagem e aconselhamento para HIV para as unidades básicas de saúde e sua importância como estratégia de sensibilização e prevenção do HIV/AIDS. O estudo discorre também sobre os vários conceitos e abordagens em avaliação existentes, focalizando a avaliação normativa, utilizada no presente trabalho, para desenvolver o processo avaliativo das unidades de saúde selecionadas para o estudo. Os resultados apontaram para uma adequação de nível ótimo em relação à estrutura das unidades pesquisadas. No que se refere ao processo, as unidades apresentaram níveis de adequação de inadequado a crítico, o que caracteriza a existência de problemas no desenvolvimento das atividades relativas à intervenção. |
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Sousa, Fernanda Oliveira deSantos, Elizabeth Moreira dosToledo, Luciano Medeiros de2012-09-06T01:12:26Z2012-09-06T01:12:26Z2006SOUSA, Fernanda Oliveira de. Avaliação normativa das ações de testagem e aconselhamento para HIV em Unidades Básicas do Município de Manaus, AM. 2006. 123 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2006.https://arca.fiocruz.br/handle/icict/5314Este estudo teve como objetivo, avaliar a implantação das ações de testagem e aconselhamento para HIV em unidades básicas do município de Manaus, Amazonas, no sentido de estabelecer o nível de adequação da intervenção destas ações em unidades com modalidades de atenção diferenciada, mas com a mesma estrutura de serviços prestados à população. O estudo é uma avaliação normativa, onde o julgamento é baseado no resultado da aplicação de critérios e normas estabelecidas para a intervenção. Para analisar a adequação da intervenção foi utilizado o estudo de caso. A descrição da intervenção, foi realizada a partir da construção de um modelo lógico, que permitiu apresentar a racionalidade existente entre os componentes da intervenção: insumos, atividades, produtos, resultados e impacto. A partir do modelo lógico da intervenção, foi desenvolvido o modelo teórico da avaliação e a matriz de julgamento, com a dimensão e sub-dimensões, além dos indicadores, critérios e as pontuações, que objetivaram o estabelecimento dos níveis de adequação das unidades de saúde. A pesquisa se inicia com a contextualização da epidemia do HIV/AIDS, no Brasil, no Amazonas e no município de Manaus, procurando demonstrar as mudanças de perfil epidemiológico e as estratégias que foram desenvolvidas para o enfrentamento da mesma, fazendo posteriormente um histórico da descentralização das ações de testagem e aconselhamento para HIV para as unidades básicas de saúde e sua importância como estratégia de sensibilização e prevenção do HIV/AIDS. O estudo discorre também sobre os vários conceitos e abordagens em avaliação existentes, focalizando a avaliação normativa, utilizada no presente trabalho, para desenvolver o processo avaliativo das unidades de saúde selecionadas para o estudo. Os resultados apontaram para uma adequação de nível ótimo em relação à estrutura das unidades pesquisadas. No que se refere ao processo, as unidades apresentaram níveis de adequação de inadequado a crítico, o que caracteriza a existência de problemas no desenvolvimento das atividades relativas à intervenção.The objective of this study was to evaluate the implantation of the HIV test and advise actions in the health basic units in the city of Manaus, Amazonas State, Brazil, in order to determine the adequacy level about the implantation of these actions in health units with differentiated services, but with the same structure of health services offered to the population. This study is a normative evaluation in which the judgment is based upon the results of the application of criteria and rules established to make an intervention. The study of case was chosen to analyze the adequacy of the intervention. The description of the intervention was made from the construction of a logical model, which became possible to show the rationality that exists among the resources, the activities and the expected results. Once the intervention logical model was developed the theoretical model of evaluation and judgment matrix, with the dimension and subdimensions, besides the indicators, criteria and punctuations that characterize the establishment of the adequacy levels of the health units. The research begins with the contextualization of the HIV/AIDS outbreak in Brazil, in Amazonas State and in Manaus city in an attempt to demonstrate the changes of epidemiological profile and the developed strategies in order to face it, making, later, a historical review on the decentralization of HIV test and advise actions in the health basic units and its importance as strategy of HIV/AIDS sensitization and prevention. The study also discourse about several concepts and approaches on evaluation with focus on normative evaluation which was used in this study to develop the evaluative process of the health units selected for the study. The results show levels of adequacy ranging from good for the structure of the units researched to an unsuitable or critical level for the HIV test and advise actions, mainly related to the development of the activities related to intervention.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porAvaliaçãoAtenção BásicaAconselhamentoDescentralizaçãoHIV/AIDSEvaluationHealth BasicCounselingDescentralizationHIV/AIDSPolíticaInfecções por HIVAconselhamentoSorodiagnóstico da AIDS01 Erradicação da pobreza03 Saúde e Bem-Estar10 Redução das desigualdadesAvaliação normativa das ações de testagem e aconselhamento para HIV em Unidades Básicas do Município de Manaus, AMNormative evaluation of the HIV test and counseling in the health basic units in the city of Manaus, Amazonas State, Brazilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.MestreRio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://arca.fiocruz.br/bitstreams/187ee675-7868-4cd1-98af-f5dda0c6ffda/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51falseAnonymousREADORIGINALfernanda_oliveira_sousa_ensp_mest_2006.pdfapplication/pdf8110040https://arca.fiocruz.br/bitstreams/68b680b5-2c92-44fc-912a-b210fbc9f2de/download5a192af76689b141f0297ce5bcacba66MD52trueAnonymousREADTEXT888.pdf.txt888.pdf.txtExtracted texttext/plain251301https://arca.fiocruz.br/bitstreams/554239c6-2498-4f39-a4ea-10868a544713/download60413db489877eaa97c1598f0aaf35e1MD55falseAnonymousREADfernanda_oliveira_sousa_ensp_mest_2006.pdf.txtfernanda_oliveira_sousa_ensp_mest_2006.pdf.txtExtracted texttext/plain103423https://arca.fiocruz.br/bitstreams/e4ad9d23-7576-4b38-be32-45dad245fd56/download700bbacb361b6139c0462003d18f8fbfMD514falseAnonymousREADTHUMBNAIL888.pdf.jpg888.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1409https://arca.fiocruz.br/bitstreams/4c8855b4-a163-42bb-b8b9-6d62948bf070/download7d9c3ed3b46764dd57118a2e371e76e6MD54falseAnonymousREADfernanda_oliveira_sousa_ensp_mest_2006.pdf.jpgfernanda_oliveira_sousa_ensp_mest_2006.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg16931https://arca.fiocruz.br/bitstreams/4c9f31b2-2a1e-4420-a7e7-e40f69a42109/download020ba9ccb4ccae2b81326e3a63e9f76cMD515falseAnonymousREADicict/53142025-12-11 08:20:37.674open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/5314https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-11T11:20:37Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)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 |
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