Avaliação da adequação do sistema de monitoramento de higienização das mãos de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de Janeiro

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2017
Autor(a) principal: Janotti, Leticia
Orientador(a): Mendes Júnior, Walter Vieira
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Link de acesso: https://arca.fiocruz.br/handle/icict/24089
Resumo: Sistemas de monitoramento são essenciais para avaliação das ações previstas no Programa de Segurança do Paciente e, principalmente, para a implantação dos protocolos considerados prioritários pela Organização Mundial de Saúde. Em todos estes protocolos existem indicadores para avaliar a sua implantação. O objetivo do presente estudo foi avaliar a adequação do sistema utilizado para o monitoramento da higienização das mãos dos profissionais de saúde de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de Janeiro e propor modificações para que possa ser realizado de forma uniforme e abrangente, no local do estudo e em outros hospitais em todo o país. Inicialmente foi realizada uma validação de constructo da ferramenta utilizada no hospital de estudo pela perspectiva dos avaliadores pertencentes ao núcleo de qualidade e segurança do paciente. Após esta etapa, foi realizado um levantamento na literatura sobre a segurança do paciente, infecções relacionadas à assistência à saúde e instrumentos de monitoramento. Quanto às referências utilizadas, é importante informar que se buscou fundamentar a pesquisa nas recomendações de instituições e autores nacionais e internacionais com reconhecida credibilidade na área da segurança do paciente, como a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e a Joint Commission Internacional (JCI), entre outras instituições, e do governo brasileiro, através do Ministério da Saúde e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Este estudo permitiu a criação de um novo instrumento de monitoramento, que foi submetido ao julgamento de especialistas, usando a técnica de consenso Delphi. A conclusão do estudo remete o pressuposto da necessidade da utilização de instrumentos adequados de monitoramento de implantação do protocolo de higienização das mãos. Uma vez adequado, esse sistema de monitoramento de higienização das mãos terá utilidade prática em virtude, não só da sua relevância, mas também contribuindo para unificar ações pouco integradas entre os serviços de infecção hospitalar e núcleos de segurança do paciente.
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spelling Janotti, LeticiaMendes Júnior, Walter Vieira2018-01-26T16:16:02Z2018-01-26T16:16:02Z2017JANOTTI, Leticia. Avaliação da adequação do sistema de monitoramento de higienização das mãos de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de Janeiro. 2017. 136 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2017.https://arca.fiocruz.br/handle/icict/24089Sistemas de monitoramento são essenciais para avaliação das ações previstas no Programa de Segurança do Paciente e, principalmente, para a implantação dos protocolos considerados prioritários pela Organização Mundial de Saúde. Em todos estes protocolos existem indicadores para avaliar a sua implantação. O objetivo do presente estudo foi avaliar a adequação do sistema utilizado para o monitoramento da higienização das mãos dos profissionais de saúde de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de Janeiro e propor modificações para que possa ser realizado de forma uniforme e abrangente, no local do estudo e em outros hospitais em todo o país. Inicialmente foi realizada uma validação de constructo da ferramenta utilizada no hospital de estudo pela perspectiva dos avaliadores pertencentes ao núcleo de qualidade e segurança do paciente. Após esta etapa, foi realizado um levantamento na literatura sobre a segurança do paciente, infecções relacionadas à assistência à saúde e instrumentos de monitoramento. Quanto às referências utilizadas, é importante informar que se buscou fundamentar a pesquisa nas recomendações de instituições e autores nacionais e internacionais com reconhecida credibilidade na área da segurança do paciente, como a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e a Joint Commission Internacional (JCI), entre outras instituições, e do governo brasileiro, através do Ministério da Saúde e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Este estudo permitiu a criação de um novo instrumento de monitoramento, que foi submetido ao julgamento de especialistas, usando a técnica de consenso Delphi. A conclusão do estudo remete o pressuposto da necessidade da utilização de instrumentos adequados de monitoramento de implantação do protocolo de higienização das mãos. Uma vez adequado, esse sistema de monitoramento de higienização das mãos terá utilidade prática em virtude, não só da sua relevância, mas também contribuindo para unificar ações pouco integradas entre os serviços de infecção hospitalar e núcleos de segurança do paciente.Monitoring systems are essential for Patient Safety Program evaluation actions and for World Health Organization priority protocols implementation. There are some indicators to evaluate implementation of these protocols. The objective of the present study was evaluate the adequacy of the system used to monitor health professional hands hygiene of a high complexity hospital in the state of Rio de Janeiro. The study also propose modifications to perform the system in a uniform and comprehensive manner, not only in the study hospital but also in other hospitals throughout the country. We performed initially a construct validation of the tool used in the study hospital. We used a perspective of evaluators belonging to patient quality and safety services. After this step, we performed a literature review based on patient safety, health care related infections and monitoring instruments. The base of the research was national and international institutions recommendations and authors with recognized credibility in patient safety area - World Health Organization (WHO), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), International Joint Commission (JCI), among other institutions, and the Brazilian government, through the Health Ministry and the National Agency of Sanitary Surveillance (ANVISA). The study allowed the creation of a new monitoring instrument submitted to the judgment of specialists (experts), using the Delphi consensus technique. The conclusion of the study points the need to use adequate instruments to monitor the implantation of the hand hygiene protocol. An appropriate hand hygiene monitoring system will be of practical use because of its relevance and contribution to unificate poorly integrated actions between hospital infection services and patient safety services.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.porSegurança do PacienteInfecção hospitalarHigienização das MãosAvaliação em SaúdePainel de EspecialistasPatient SafetyHospital InfectionHand HygieneHealth AssessmenExpert PanelSegurança do PacienteInfecção HospitalarDesinfecção das MãosMonitoramentoHigiene das MãosAvaliação da adequação do sistema de monitoramento de higienização das mãos de um hospital de alta complexidade do estado do Rio de JaneiroEvaluation of the adequacy of the hygiene monitoring system of the hands of a high complexity hospital in the state of Rio de Janeiroinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisEscola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz.Fundação Oswaldo Cruz, Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca.Rio de Janeiro/RJPrograma de Pós-Graduação em Saúde Públicainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA)instname:Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)instacron:FIOCRUZLICENSElicense.txttext/plain1748https://arca.fiocruz.br/bitstreams/f7632d61-1a5e-461f-a430-237f9364f336/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD51falseAnonymousREADORIGINALve_Leticia_Janotti_ENSP_2017.pdfapplication/pdf7167946https://arca.fiocruz.br/bitstreams/df6a80b9-9169-40d2-bd3a-7a4c27b771e6/download6caf5c138e790bfefacc008d3f004915MD52trueAnonymousREADTEXTleticia.pdf.txtleticia.pdf.txtExtracted texttext/plain121751https://arca.fiocruz.br/bitstreams/870f1eb1-8d05-4b2f-9ad7-f1f46af24656/downloadeff3215c4dcc8b53416edf9c2f89da44MD53falseAnonymousREADve_Leticia_Janotti_ENSP_2017.pdf.txtve_Leticia_Janotti_ENSP_2017.pdf.txtExtracted texttext/plain103283https://arca.fiocruz.br/bitstreams/9773232f-f0a2-499e-beb2-a57fea31ccf2/download4326dc20842d78414faa958fe7761e78MD516falseAnonymousREADTHUMBNAILve_Leticia_Janotti_ENSP_2017.pdf.jpgve_Leticia_Janotti_ENSP_2017.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg12924https://arca.fiocruz.br/bitstreams/d02b97cc-f027-480a-ab50-341cf59cc65c/downloadaa7febf714992baddbafbd40c2113513MD517falseAnonymousREADicict/240892025-12-11 08:22:09.566open.accessoai:arca.fiocruz.br:icict/24089https://arca.fiocruz.brRepositório InstitucionalPUBhttps://www.arca.fiocruz.br/oai/requestrepositorio.arca@fiocruz.bropendoar:21352025-12-11T11:22:09Repositório Institucional da FIOCRUZ (ARCA) - Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ)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