Avaliação da perda óssea marginal com o uso de pilar personalizado definitivo em titânio após implante e função imediatos na zona estética : um estudo de coorte prospectivo de até 8 anos de acompanhamento

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Sczepanik, Fábio de Sá Carneiro
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul; Escola de Ciências da Saúde; Brasil; PUCRS; Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Palavras-chave em Português: Implantes Ósseos; Substitutos Ósseos; Regeneração Óssea; Prótese Dentária; Técnicas Cirúrgicas; Biomateriais; Dental Implants; Bone Substitutes; Bone Regeneration; Prosthodontics; Surgical Techniques; Biomaterials; CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8654

O objetivo deste estudo de coorte prospectivo com acompanhamentomédio de 3 anos foi avaliar a taxa de sobrevivência de implantes, níveis de perda óssea marginal (MBL) e complicações clínicas usando uma técnica minimamente invasiva para instalação e função imediatosepilar personalizado definitivo (OAOT)em titânio na zona estética. Métodos: Cinquenta e dois indivíduos (38 mulheres, 14 homens) com idade média de 58 anos receberam uma prótese unitária definitiva em média sete meses após o procedimento cirúrgico seguido de reconstrução com enxerto de matriz óssea bovina inorgânica. Cada paciente recebeu uma coroa temporária com um abutment definitivo personalizado colocado no mesmo dia da cirurgia não sendo removido durante todos os procedimentos restauradores subsequentes. Os pacientes foram examinados clinicamente para identificação de complicações mecânicas e biológicas durante os acompanhamentos e radiografias periapicais foram utilizadas para as medidas de MBL aos 6 meses, 12 meses e em uma avaliação final de acompanhamento que variou de 12 a 100 meses (média = 36,34 meses). Os dados foram analisados com teste t de Student e análise de variância (ANOVA) com nível de significância de  = 0,05. Resultados: Dois implantes e uma coroa definitiva foram perdidos, resultando em uma taxa de sobrevivência dos implantes de 96,2% e taxa de sobrevivência das próteses definitivas de 98%. A MBL média nas faces mesial e distal foi de 0,19 ± 0,35 mm e 0,25 ± 0,47 mm, respectivamente, após um follow-upde 3 anos. Não houve diferenças estatisticamente significantes entre os níveis de MBL de 6 e 12 meses nos aspectos mesial e distal em relação ao acompanhamento final (p = 0,832 e p = 0,958, respectivamente). Apenas 8% dos implantes apresentaram MBL> 1mm e 65,6% dos implantes sem perda óssea marginal apresentaram contato osso/pilar protético verificado radiograficamente. A complicação mais frequente foi falha na cimentaçãoda restauração temporária com 30 ocorrências. Conclusões: Este estudo descreve um procedimento cirúrgico previsível de estágio único que oferece estética imediata e redução da morbidade combinada a resultados de remodelação óssea altamente estáveis na zona anterior.