Sinal do halo em tomografia computadorizada de tórax : valor diagnóstico em pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2018
Autor(a) principal: Alves, Giordano Rafael Tronco
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Escola de Medicina
Brasil
PUCRS
Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Tomografia Computadorizada
Nódulo Pulmonar
Sinal do Halo
Computed tomography
Pulmonary nodule
Halo sign
CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
Link de acesso: http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8266
Resumo: Introdução: O sinal do halo consiste em uma área de opacidade em vidro-fosco ao redor de lesões pulmonares em imagens de tomografia computadorizada (TC) de tórax. Diferentes doenças já foram descritas como causadoras deste achado, porém uma análise maior e mais objetiva deste sinal ainda não foi conduzida. Materiais e métodos: Os autores compararam imagens tomográficas de pacientes imunocompetentes e imunocomprometidos quanto a características do sinal do halo, a fim de identificar as de maior valor diagnóstico. Realizou-se um estudo observacional de exames realizados entre janeiro de 2011 e maio de 2015. Após busca inicial em banco de dados com palavras-chave, dois radiologistas torácicos analisaram os exames para determinar o número de lesões e sua distribuição, tamanho e contorno, bem como a espessura do halo e outros achados associados. O estudo obteve aprovação do comitê de ética institucional. Os testes de Qui-quadrado, t de Student e U de Mann-Whitney foram adotados de acordo com características amostrais, com um nível de significância de 0,05 bilateral. Resultados: Um total de 85 pacientes (46 homens, 54%), foram avaliados, sendo 53 (62%) imunocompetentes e 32 (38%) imunocomprometidos. O principal diagnóstico entre os imunocompetentes foi o de neoplasia pulmonar (n=32, 64%), enquanto a aspergilose foi a principal condição entre imunocomprometidos (n=25, 78%). Lesões múltiplas e de distribuição randômica foram mais frequentes no grupo imunocomprometido (p<0,001), sendo a espessura do halo também maior neste grupo (p<0,05). Conclusões: Conclui-se que as causas de sinal do halo diferem significativamente de acordo com o estado imunológico, sendo a espessura do halo, o número e a distribuição das lesões os dados de maior valor diagnóstico.
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