Construção e validação de instrumento de consulta de enfermagem para avaliação do risco cardiovascular da mulher

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2020
Autor(a) principal: Henriques, Ana Cileia Pinto Teixeira
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=96247
Resumo: <div style="text-align: justify;"><span style="font-size: 10pt;">O adoecimento cardiovascular feminino tem se configurado como um importante problema de saúde pública, tendo em vista os custos que oneram o sistema de saúde e os alarmantes índices de morbimortalidade que afligem esse público. O conhecimento de fatores gênero-específicos pode ser elemento-chave para a compreensão da diferença do adoecimento cardiovascular entre os sexos e base para a instituição de práticas promotoras de saúde que contemplem esse diferencial. O enfermeiro tem papel fundamental neste contexto, tendo em vista seu olhar integral no cuidado clínico cardiovascular, necessitando, para embasamento de sua atuação, de instrumentos voltados para esta avaliação. O estudo objetivou construir e validar um instrumento de consulta de Enfermagem para avaliação de risco cardiovascular da mulher. Para este fim, realizou-se estudo metodológico abrangendo as validações de aparência e conteúdo do instrumento construído por meio de uma revisão integrativa da literatura mediante avaliação de oito juízes doutores em Enfermagem e com experiência em consulta de Enfermagem e no cuidado clínico cardiovascular. Após este processo de validação, realizou-se validação de critério com a aplicação do instrumento em uma amostra de 129 mulheres atendidas em um Ambulatório de Avaliação de Risco Cardiovascular da Mulher vinculado a uma instituição de ensino superior de Fortaleza - CE. O instrumento foi julgado válido para o propósito estabelecido, com importante índice de concordância entre os juízes quanto à relevância, clareza e pertinência dos itens elencados, com um S-IVC-Ave de 0,95 e I-IVC dos domínios entre 0,87 e 1,0. À aplicação do instrumento na prática clínica, identificou-se um perfil de mulheres em estratos de risco cardiovascular adverso, com 32 (30,8%) mulheres estratificadas como de risco intermediário e 34 (32,7%) como de alto risco, além de alterações em fatores de risco cardiovascular com prevalência importante de sedentarismo (65,1%), sobrepeso/obesidade (73,6%), em especial, medidas clínicas de adiposidade central como a RCEst alterada em 70,5% da amostra e o IC em 63,6%. Os elevados índices de percepção de saúde geral ruim/regular (58,9%), de alto risco de adoecimento cardiovascular (57,4%) e de estresse percebido (26,6±8,2) também são elementos importantes a serem considerados no continuum de adoecimento cardiovascular. Reforça-se a importância do processo de validação de instrumentos para a prática clínica do Enfermeiro, fomentando a Enfermagem como ciência baseada em evidências científicas, de forma a qualificar a atuação do enfermeiro, em especial em áreas nas quais se vislumbra fundamental importância de seu papel na promoção da saúde e prevenção de doenças, como na área da Enfermagem Cardiovascular. A pesquisa visou promover um olhar para novo enfoque dos profissionais de saúde com interface no cuidado cardiovascular e à saúde sexual e reprodutiva feminina, alertando para a importância da consideração de fatores gênero-específicos e da avaliação de risco precoce como possibilidade de atuação do enfermeiro no cuidado cardiovascular e reprodutivo, contando com um instrumento específico para sua atuação. Palavras-chave: Enfermagem. Estudos de Validação. Fatores de risco. Saúde da Mulher. Enfermagem Cardiovascular.</span></div>
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O estudo objetivou construir e validar um instrumento de consulta de Enfermagem para avaliação de risco cardiovascular da mulher. Para este fim, realizou-se estudo metodológico abrangendo as validações de aparência e conteúdo do instrumento construído por meio de uma revisão integrativa da literatura mediante avaliação de oito juízes doutores em Enfermagem e com experiência em consulta de Enfermagem e no cuidado clínico cardiovascular. Após este processo de validação, realizou-se validação de critério com a aplicação do instrumento em uma amostra de 129 mulheres atendidas em um Ambulatório de Avaliação de Risco Cardiovascular da Mulher vinculado a uma instituição de ensino superior de Fortaleza - CE. O instrumento foi julgado válido para o propósito estabelecido, com importante índice de concordância entre os juízes quanto à relevância, clareza e pertinência dos itens elencados, com um S-IVC-Ave de 0,95 e I-IVC dos domínios entre 0,87 e 1,0. À aplicação do instrumento na prática clínica, identificou-se um perfil de mulheres em estratos de risco cardiovascular adverso, com 32 (30,8%) mulheres estratificadas como de risco intermediário e 34 (32,7%) como de alto risco, além de alterações em fatores de risco cardiovascular com prevalência importante de sedentarismo (65,1%), sobrepeso/obesidade (73,6%), em especial, medidas clínicas de adiposidade central como a RCEst alterada em 70,5% da amostra e o IC em 63,6%. Os elevados índices de percepção de saúde geral ruim/regular (58,9%), de alto risco de adoecimento cardiovascular (57,4%) e de estresse percebido (26,6±8,2) também são elementos importantes a serem considerados no continuum de adoecimento cardiovascular. Reforça-se a importância do processo de validação de instrumentos para a prática clínica do Enfermeiro, fomentando a Enfermagem como ciência baseada em evidências científicas, de forma a qualificar a atuação do enfermeiro, em especial em áreas nas quais se vislumbra fundamental importância de seu papel na promoção da saúde e prevenção de doenças, como na área da Enfermagem Cardiovascular. A pesquisa visou promover um olhar para novo enfoque dos profissionais de saúde com interface no cuidado cardiovascular e à saúde sexual e reprodutiva feminina, alertando para a importância da consideração de fatores gênero-específicos e da avaliação de risco precoce como possibilidade de atuação do enfermeiro no cuidado cardiovascular e reprodutivo, contando com um instrumento específico para sua atuação. Palavras-chave: Enfermagem. Estudos de Validação. Fatores de risco. Saúde da Mulher. Enfermagem Cardiovascular.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: 10pt;">Female cardiovascular disease has become an important public health problem, considering the costs that afflict the health system and the alarming morbidity and mortality rates that afflict this public. Knowledge of gender-specific factors may be a key element in understanding the difference in cardiovascular disease between the sexes and the basis for the establishment of health promotion practices that contemplate this differential. Nurses play a fundamental role in this context, considering their integral approach to cardiovascular clinical care, requiring, based on their performance, instruments aimed at this evaluation. Considering the above, the study aimed to construct and validate a Nursing consultation instrument to evaluate the cardiovascular risk of women. To this end, a methodological study covering the validations of appearance and content of the instrument was carried out through an integrative review of the literature through the evaluation of eight nursing doctoral judges and with experience in nursing consultation and cardiovascular clinical care. After this validation process, a criterion validation was performed with the application of the instrument in a sample of 129 women attended at a Cardiovascular Risk Assessment Outpatient Clinic attached to a higher education institution in Fortaleza-CE. The instrument was judged to be valid for the purpose established, with an important concordance index among the judges as to the relevance, clarity and pertinence of the items listed, with a S-CVI-Ave of 0.95 and I-CVI of the domains between 0.87 and 1.0. The application of the instrument in clinical practice has identified a profile of women in strata of adverse cardiovascular risk, with 32 (30.8%) women stratified as intermediate risk and 34 (32.7%) as high risk, in addition to (65.1%), overweight / obesity (73.6%), in particular, clinical measures of central adiposity such as altered weist height ratio (WHR) in 70.5% of the sample and CI in 63.6%. The high indexes of poor / regular general health (58.9%), high risk of cardiovascular disease (57.4%) and perceived stress (26.6 ± 8.2) are also important elements to consider in the continuum of cardiovascular disease. It reinforces the importance of the validation process of instruments for the clinical practice of the Nurse, fostering Nursing as science based on scientific evidence, in order to qualify the work of this professional, especially in areas in which the fundamental importance of their role is envisaged in health promotion and disease prevention, as in the area of Cardiovascular Nursing. The aim of this research was to promote a new approach for health professionals with an interface in cardiovascular care and women's sexual and reproductive health, highlighting the importance of considering genderspecific factors and the early risk assessment as a possibility for nurses to perform cardiovascular and reproductive care, with a specific instrument for its performance. Key-words: Nursing. Validation studies. Risk factors. Women’s Health. Cardiovascular Nursing.</span></div>Universidade Estadual do CearáMaria Vilani Cavalcante GuedesHenriques, Ana Cileia Pinto Teixeira2020-08-01T09:50:58Z2020info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=96247info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UECEinstname:Universidade Estadual do Cearáinstacron:UECE2020-08-01T09:50:58Zoai:uece.br:96247Repositório InstitucionalPUBhttps://siduece.uece.br/siduece/api/oai/requestopendoar:2020-08-01T09:50:58Repositório Institucional da UECE - Universidade Estadual do Cearáfalse
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