O impacto prognóstico de alterações da deformação miocárdica nos pacientes com Covid-19
| Ano de defesa: | 2025 |
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Resumo: | O acometimento cardiovascular pela COVID-19 vem sendo exaustivamente estudado. A ecocardiografia se apresenta como uma técnica importante na identificação do acometimento cardíaco, sendo uma excelente ferramenta na identificação de variáveis prognósticas. O nosso objetivo foi analisar o impacto prognóstico da utilização do speckle tracking na análise do ventrículo esquerdo, em pacientes com COVID-19 internados em unidades de terapia intensiva. Um total de 174 pacientes com diagnóstico de COVID-19 internados em unidade de terapia intensiva foram submetidos ao exame ecocardiográfico em até 48h após a sua internação, sendo divididos em dois grupos, de acordo com o desfecho intra-hospitalar (alta ou óbito). Foram avaliados parâmetros ecocardiográficos convencionais, além do estudo da deformação miocárdica global do ventrículo esquerdo (SLGVE) e do ventrículo direito (SLGVD), pela técnica do speckle tracking. A média de idade foi de 56 ± 14 anos e a proporção de homens e mulheres foi semelhante. A taxa de mortalidade foi de 64%, sendo mais frequente em idosos e em pacientes que apresentavam maior número de comorbidades. O SLGVE revelou menores valores nos pacientes que evoluíram para óbito, apresentando ponto de corte abaixo de -18,1%, com sensibilidade = 90,4%; especificidade = 96,6% para esse desfecho e, após uma análise estatística multivariada, verificou-se que essa seria a única variável ecocardiográfica estatisticamente significativa. O SLGVE consiste em uma ferramenta importante na análise prognóstica desses pacientes, oferecendo uma nova janela de possibilidades para a avaliação do paciente em estado grave, pelo acometimento da COVID-19. |
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O impacto prognóstico de alterações da deformação miocárdica nos pacientes com Covid-19EcocardiografiaCOVID-19PrognósticoEcocardiografiaCOVID-19Diagnóstico precoceProdução intelectualSpeckle trackingEchocardiographyCovid-19StrainO acometimento cardiovascular pela COVID-19 vem sendo exaustivamente estudado. A ecocardiografia se apresenta como uma técnica importante na identificação do acometimento cardíaco, sendo uma excelente ferramenta na identificação de variáveis prognósticas. O nosso objetivo foi analisar o impacto prognóstico da utilização do speckle tracking na análise do ventrículo esquerdo, em pacientes com COVID-19 internados em unidades de terapia intensiva. Um total de 174 pacientes com diagnóstico de COVID-19 internados em unidade de terapia intensiva foram submetidos ao exame ecocardiográfico em até 48h após a sua internação, sendo divididos em dois grupos, de acordo com o desfecho intra-hospitalar (alta ou óbito). Foram avaliados parâmetros ecocardiográficos convencionais, além do estudo da deformação miocárdica global do ventrículo esquerdo (SLGVE) e do ventrículo direito (SLGVD), pela técnica do speckle tracking. A média de idade foi de 56 ± 14 anos e a proporção de homens e mulheres foi semelhante. A taxa de mortalidade foi de 64%, sendo mais frequente em idosos e em pacientes que apresentavam maior número de comorbidades. O SLGVE revelou menores valores nos pacientes que evoluíram para óbito, apresentando ponto de corte abaixo de -18,1%, com sensibilidade = 90,4%; especificidade = 96,6% para esse desfecho e, após uma análise estatística multivariada, verificou-se que essa seria a única variável ecocardiográfica estatisticamente significativa. O SLGVE consiste em uma ferramenta importante na análise prognóstica desses pacientes, oferecendo uma nova janela de possibilidades para a avaliação do paciente em estado grave, pelo acometimento da COVID-19.Cardiovascular involvement in COVID-19 has been extensively studied. Echocardiography is an important technique in identifying cardiac involvement, serving as an excellent tool for prognostic variables. Our objective was to analyze the prognostic impact of speckle tracking in analyzing the left ventricle in patients with COVID-19 admitted to intensive care units. A total of 174 patients diagnosed with COVID-19 admitted to the intensive care unit underwent an echocardiographic examination within 48 hours of admission and were divided into two groups according to the in-hospital outcome (discharge or death). Conventional echocardiographic parameters were evaluated, in addition to studying the left ventricular (GLS LV) and right ventricular (GLS RV) global longitudinal strain using speckle tracking. The average age was 56 ± 14 years, and the proportion of men and women was similar. The mortality rate was 64%, more frequent in elderly patients and in patients with a higher number of comorbidities. GLS LV revealed lower values in patients who progressed to death, with a cut-off point below -18.1%, sensitivity = 90.4%, specificity = 96.6% for this outcome, and, after multivariate statistical analysis, it was found to be the only statistically significant echocardiographic variable. GLS LV is an important tool in the prognostic analysis of these patients, offering a new window of possibilities for evaluating critically ill patients with COVID-19.71 f.Nóbrega, Antonio Claudio Lucas dahttp://lattes.cnpq.br/4868680076470040Castro, Renata Rodrigues Teixeira dehttp://lattes.cnpq.br/2114665762917391Silveira Neto, João Giffoni da2025-02-18T16:12:46Z2025-02-18T16:12:46Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfSILVEIRA NETO, João Giffoni da. O impacto prognóstico de alterações da deformação miocárdica nos pacientes com Covid-19. 2023. 71 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Cardiovasculares) – Programa de Pós-Graduação em Ciências Cardiovasculares , Faculdade de Medicina, Universidade Federal Fluminense, Niterói, 2023.https://app.uff.br/riuff/handle/1/36679ark:/87559/0013000018n51CC-BY-SAinfo:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF)instname:Universidade Federal Fluminense (UFF)instacron:UFF2025-02-18T16:12:47Zoai:app.uff.br:1/36679Repositório InstitucionalPUBhttps://app.uff.br/oai/requestriuff@id.uff.bropendoar:21202025-02-18T16:12:47Repositório Institucional da Universidade Federal Fluminense (RIUFF) - Universidade Federal Fluminense (UFF)false |
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