Desenvolvimento e análise das propriedades de medida de tecnologias para avaliação de postura, marcha e função muscular

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: George Schayer Sabino
• Orientador(a): Renan Alves Resende
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Minas Gerais
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação
• Departamento: EEFFTO - ESCOLA DE EDUCAÇÃO FISICA, FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Precisão da Medição Dimensional; Postura; Cinética; Dinamometria manual
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/1843/47911

Introdução: Medidas quantitativas são importantes para a prática na Fisioterapia. Todavia, dada a complexidade do estudo da funcionalidade, essas mensurações muitas vezes não são simples e acessíveis, o que cria um distanciamento entre a pesquisa e a clínica. O uso de tecnologia tem o potencial de alterar esse cenário. Por exemplo, o uso de smartphones pode auxiliar na avaliação quantitativa da postura. Além disso, palmilhas sensorizadas (PS) podem ser utilizadas para mensurar a pressão plantar durante a caminhada. Finalmente, o uso de impressoras 3D (i3D) permite reduzir os custos de fabricação de uma série de produtos, como, por exemplo, um dinamômetro manual, e podem assim facilitar seu emprego clínico. Objetivos: Desenvolver três instrumentos tecnológicos para a mensuração da postura, da força vertical de reação do solo na marcha e da força muscular, e verificar suas propriedades de medida. Além disso, investigar os impactos de variações metodológicas nas propriedades de medida desses instrumentos. Métodos: Três estudos foram elaborados para atender ao objetivo desta tese. No primeiro estudo, foi avaliada a validade concorrente e a confiabilidade de um aplicativo de celular para avaliação da postura do joelho no plano frontal. Além disso, ainda neste estudo, foi analisado o efeito de diferentes combinações de marcadores externos na mensuração. O segundo estudo desenvolveu e analisou a validade concorrente e a confiabilidade teste-reteste de uma PS de baixo custo para avaliação da força de reação do solo durante a fase de apoio da marcha. Finalmente, o terceiro estudo investigou a validade concorrente e a confiabilidade de um dinamômetro manual i3D para avaliação da força dos músculos do joelho. Além disso, neste estudo foi investigado o impacto do uso de mensurações isoladas ou da média de múltiplas mensurações nas propriedades de medida. Resultados O uso do aplicativo PhysioCode para mensurar a postura do joelho é válido e apresenta excelentes níveis de confiabilidade intra e interexaminador. A ausência de marcadores externos não afetou as propriedades de medida do aplicativo, facilitando sua aplicação na avaliação fisioterápica. O custo e a durabilidade da palmilha foram considerados apropriados para o emprego clínico e para uso em pesquisas científicas. O uso da PS para obter os dados da força de reação do solo durante a marcha apresentou excelentes níveis de validade concorrente com os dados da plataforma de força e confiabilidade teste-reteste para a resposta à carga e à impulsão. Finalmente, o dinamômetro manual i3D é válido e confiável para mensuração da força dos músculos flexores e extensores do joelho. Recomenda-se o uso da média de duas medidas para análise. Conclusões: Os instrumentos e metodologias desenvolvidos, por facilitarem a prática, apresentarem baixo custo e excelentes propriedades de medida, possuem o potencial de auxiliar o profissional na avaliação e determinação de diagnósticos funcionais quantitativos.