Estudo eletrofisiológico e comportamental da audição em idosos com alteração cognitiva antes e após a adaptação de próteses auditivas

• Ano de defesa: 2012
• Autor(a) principal: Miranda, Elisiane Crestani de [UNIFESP]
• Orientador(a): Iorio, Maria Cecilia Martinelli [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/00130000244jz
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Humanos; Idoso; Audição; Cognição; Perda auditiva; Auxiliares de audição
• Link de acesso: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/21916

Os efeitos do envelhecimento no sistema auditivo periferico e central interagem com a reducao do suporte cognitivo podendo interferir negativamente no processo de selecao e de adaptacao de proteses auditivas. Compreender a interacao entre audicao e cognicao e importante para o planejamento da reabilitacao audiologica do idoso. Objetivo: Avaliar a audicao de idosos com alteracao cognitiva antes e apos a intervencao fonoaudiologica com a adaptacao de proteses auditivas, por meio de testes comportamentais e eletrofisiologico. Metodo: Participaram do estudo 60 idosos novos usuarios de proteses auditiva intra-aurais, sendo 20 sexo masculino e 40 feminino e idade media de 71,1 anos. Todos os participantes foram inicialmente submetidos a uma avaliacao cognitiva, por meio Escala de Avaliacao da Doenca de Alzheimer (ADAS-Cog), e assim, reunidos em dois grupos, conforme desempenho cognitivo. O Grupo Estudo (GE) foi composto por 29 idosos com desempenho cognitivo alterado e o Grupo Controle (GC) por 31 idosos com desempenho cognitivo normal. Posteriormente foram submetidos a primeira avaliacao, antes da adaptacao das proteses auditivas, incluindo os seguintes testes: Indice Perceptual de Reconhecimento de Fala (IPRF), Deteccao de Gap no Ruido (GIN), Potencial Evocado Auditivo de Longa Latencia - P300 e questionario de auto-avaliacao Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE). Apos o periodo de tres meses de uso efetivo da amplificacao sonora os participantes foram submetidos a uma segunda avaliacao/reavaliacao. Nesta segunda etapa, alem dos procedimentos da avaliacao inicial foi incluido o teste Limiar de Reconhecimento de Sentencas no Ruido (relacao S/R). Os resultados foram submetidos a teste estatistico - analise de variancia, com hipotese de significancia de 0,05. Resultados: Os resultados revelaram diferenca significante entre os dois grupos nos testes comportamentais (IPRF, GIN e LRSR), sendo que os idosos com alteracao cognitiva (GE) apresentaram desempenho inferior em ambas as etapas de avaliacao. Na reavaliacao, apos o uso efetivo de proteses auditivas, houve melhora significante no desempenho dos testes comportamentais, reducao da latencia do P300 e menor percepcao de restricao de participacao em ambos os grupos. Conclusao: Os idosos com funcao cognitiva alterada apresentam pior desempenho nas habilidades de reconhecimento de fala, fechamento auditivo e resolucao temporal. A estimulacao acustica por meio do uso de proteses auditivas melhora as habilidades de reconhecimento de fala e resolucao temporal, e a latencia do P300 independentemente do status cognitivo do idoso