Efeito da radiação infravermelha e da laserterapia no alívio da dor e na cicatrização de lesões perineais pós-parto: uma revisão sistemática e metanálise

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Vanzella, Juliana Sader dos Santos [UNIFESP]
• Orientador(a): Scudeller, Tânia Terezinha [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/0013000025zv5
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Traumas perineais; Cicatrização perineal pós-parto; Dor perineal pós-parto; Radiação Infravermelha; Laserterapia
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/72445

Objetivo: Investigar os efeitos da radiação infravermelha e da laserterapia no alívio da dor e na promoção da cicatrização de lesões do assoalho pélvico resultantes de traumas perineais após o parto vaginal em mulheres no período puerperal. Métodos: Revisão sistemática com metanálise. Estratégia de busca: As bases pesquisadas foram: PUBMED, LILACS (BVS), SciELO e PEDro, de 22 de fevereiro de 2024 a 15 de março de 2024. Critérios de seleção: Ensaios clínicos randomizados e não randomizados (quase experimentais), controlados, em língua portuguesa, inglesa e espanhola, nos quais a radiação infravermelha e a laserterapiaforam utilizadas como forma de tratamento para o alívio da dor e promoção da cicatrização de lesões do assoalho pélvico decorrentes de traumas perineais após o parto vaginal em mulheres no período puerperal. Coleta e extração de dados realizada de acordo com critérios previamente determinados e os resultados comparados para determinação do grau de concordância. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela escala PEDro e a análise de viés foi realizada através da ferramenta de Colaboração Cochrane RoB 2. Para a metanálise foram extraídas medidas de desfecho contínuas, usando modelo de efeito fixo e/ou aleatórios. Resultados: Nove ensaios clínicos foram incluídos no total, sendo seis sobre infravermelho e três sobre laserterapia. As descobertas foram controversas, com limitações reconhecidas prejudicando a confiança dos autores. Conclusão: O tratamento com radiação infravermelha não é mais eficaz do que o não-tratamento ou o tratamento com banho de assento, iodo tópico e cuidados perineais de rotina no alívio da dor e na promoção da cicatrização das feridas perineais no puerpério imediato e recente e a laserterapia não é mais eficaz do que o não-tratamento ou que os tratamentos com uso de placebo/shampara estes desfechos. Embora ambas as intervenções sejam comumente utilizadas na prática clínica, seus efeitos não foram suficientemente robustos para justificar o uso generalizado em lesões perineais pós-parto. Desta forma, a continuidade de pesquisas, com maior padronização e rigor metodológico, é essencial para determinar se essas terapias podem apresentar eficácia em cenários específicos ou com ajustes em suas dosimetrias.