Repercussões metabólicas e morfológicas intestinais após interposição ileal isolada em ratos

• Ano de defesa: 2012
• Autor(a) principal: Aguiar-Yamaguchi, Gilmara Silva [UNIFESP]
• Orientador(a): Azevedo, João Luiz Moreira Coutinho de [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001sws5
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Animais; Cirurgia Bariátrica; Diabetes Mellitus Tipo 2/cirurgia; Peptídeo 1 Semelhante ao Glucagon; Íleo/cirurgia; Íleo; Células Enteroendócrinas; Ratos
• Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22189

Objetivos: Conhecer os efeitos da interposição ileal isolada em animais de experimentação normais (não obesos e não diabéticos), avaliando as modificações metabólicas e morfológicas intestinais. Métodos: Estudo experimental em ratos normais (Wistar-EPM1), com 12 semanas de vida, distribuídos em dois grupos, Grupo Interposição (GI) com 11 animais, submetidos à interposição ileal isolada, e Grupo Sham (GS) com 14 animais, submetidos à operação simulada. Foram avaliados parâmetros metabólicos (peso, consumo alimentar e bioquímicos) e histológicos (gerais e enteroendócrinos) antes e após oito semanas do procedimento cirúrgico. Resultados: Não houve diferença entre os grupos quanto aos seguintes parâmetros: peso, consumo alimentar, glicemia, insulina, teste de tolerância insulínica (TTI), níveis de colesterol total, HDL-colesterol e triglicérides. No entanto, na análise isolada de cada grupo, observou-se elevação dos níveis de glicemia (p=0,032) e de triglicérides (p=0,009) apenas no GS ao final do experimento; bem como diminuição dos níveis de colesterol total (p=0,004) e aumento dos níveis de insulina (p=0,016) e de HDL-colesterol (p<0,001) apenas no GI. O segmento ileal interposto no GI apresentou aumento da altura de vilosidades (p=0,002) e da relação vilosidade/cripta (p=0,021), adquirindo características semelhantes ao jejuno. Todavia, manteve a quantidade de células L enteroendócrinas inalterada. Os demais segmentos intestinais não apresentaram diferenças estruturais entre os grupos. Conclusões: A interposição ileal isolada não promove perda ponderal ou diminuição da ingestão alimentar, não provoca hipoglicemia, nem modifica a sensibilidade à insulina em animais euglicêmicos. Pode modificar favoravelmente alguns aspectos do metabolismo glicídico e lipídico. O segmento ileal interposto mantém a quantidade de células L enteroendócrinas após a interposição ileal isolada, apesar da “jejunização” da mucosa. Por conseguinte, a interposição ileal isolada deve ser considerada como um potencial procedimento cirúrgico para o tratamento de casos selecionados de diabetes tipo 2.