Avaliação epidemiologica dos pacientes do Hospital do Servidor Publico Estadual de São Paulo (HSPE-SP) com lesão renal aguda e insuficiência renal crônica agudizada

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2015
Autor(a) principal: Azedo, Franciana Aguiar [UNIFESP]
Orientador(a): Laranja, Sandra Maria Rodrigues [UNIFESP]
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
dARK ID: ark:/48912/001300002s3cr
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Lesão renal aguda
Insuficiência renal crônica
Epidemiologia
Mortalidade
Link de acesso: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48652
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Resumo: Lesão renal aguda (LRA) é uma complicação frequente em pacientes hospitalizados e com pior desfecho clínico, com diferenças importantes nas etiologias e evolução, dependendo do local estudado. Objetivos: Identificar o perfil epidemiológico e etiológico das LRAs dos pacientes avaliados pelo grupo de IRA do HSPE (GIRAHSPE) no período de 03/2012 a 02/2013 e comparar com dados epidemiológicos e demográficos de períodos anteriores. CASUISTICA: Estudo prospectivo avaliando: idade, sexo, etiologia, clinicas de origem, doenças associadas (DA), evolução e mortalidade. Fatores de exclusão: pacientes dialíticos, incluídos em outros estudos e idade menor que 18 anos. Analise estatística: Testes de distribuição de frequência e variância (ANOVA), Qui Quadrado e Kruskal-Wallis. Resultados: os dados do nosso estudo foram comparados com os 2 períodos anteriores acompanhados pelo GIRAHSPE estudo 1 de 01/2000 a 12/2001, com 560 pacientes: 372 LRA e 188 IRCag e estudo 2, de 01/2003 a 12/2004, com 981 pacientes, 477 LRA e 504 IRCag; e nosso estudo (3) com 277 LRA e 450 IRCag. HAS foi a comorbidade mais prevalente nos 3 estudos. A diálise foi mais indicada no estudo 3, 48% dos pacientes LRA e 51% IRCag, a mortalidade foi maior no estudo 2 com 27% LRA e 41,5% IRCag. Houve um aumento de IRC agudizada X LRA com o decorrer dos anos chegando a inversão no último período e a gravidade dos pacientes não foi linear, não permitindo assim a conclusão de fatores prevalentes semelhantes no desencadeamento de LRA ou IRCag nos três períodos de estudo.
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Analise estatística: Testes de distribuição de frequência e variância (ANOVA), Qui Quadrado e Kruskal-Wallis. Resultados: os dados do nosso estudo foram comparados com os 2 períodos anteriores acompanhados pelo GIRAHSPE estudo 1 de 01/2000 a 12/2001, com 560 pacientes: 372 LRA e 188 IRCag e estudo 2, de 01/2003 a 12/2004, com 981 pacientes, 477 LRA e 504 IRCag; e nosso estudo (3) com 277 LRA e 450 IRCag. HAS foi a comorbidade mais prevalente nos 3 estudos. A diálise foi mais indicada no estudo 3, 48% dos pacientes LRA e 51% IRCag, a mortalidade foi maior no estudo 2 com 27% LRA e 41,5% IRCag. Houve um aumento de IRC agudizada X LRA com o decorrer dos anos chegando a inversão no último período e a gravidade dos pacientes não foi linear, não permitindo assim a conclusão de fatores prevalentes semelhantes no desencadeamento de LRA ou IRCag nos três períodos de estudo. Acute kidney injury (AKI) is a complication increasingly found in hospitalized patients often portends a poor clinical outcome, including increased length of hospital stay, need for admission to intensive care unit (ICU) and higher mortality. OBJECTIVES: To identify the epidemiological and etiological profile of the AKI and AKI on Chronic Kidney Disease (AKI/CKD) of patients followed by the Group of Acute Kidney Injury of the Hospital do Servidor Público (GIRAHSPE) and to compare the data with the previous periods studied, to analyse the data of the patients admitted to the HSPE diagnosed with AKI and AKI /CKD not on dialysis, by the AKIN criterious, served by interconsultation of the Nephrology team in the period of 03/2012 to 02/2013. CASUSTIC AND METHODS: Data were collected on daily chart and discussed with the interconsultation group to evaluate the outcomes of these patients. STATISTICAL ANALYSIS: The results were expressed as mean ± SE (standard error) or median by ANOVA, Chi-Square Test for individual and groups data. RESULTS: From march 2012 to february 2013, 1329 patients were evaluated by GIRAHSPE, 652 excluded and 677 included in this study, 227 with diagnosis of AKI and 450 with AKI-CKD, and compared with two previous studies 2000-2001 and 2003-2004. CONCLUSIONS: Acute kidney injury continues to be a major contributor to morbidity and mortality in hospitalized patients. We found a progressive increase in the incidence of AKI-CKD compared to AKI, and the last period shows a reversal from AKI to AKI-CKD. The interventions available so far have not been effective in reducing these outcomes.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)46 f.AZEDO, Franciana Aguiar. Avaliação epidemiologica dos pacientes do Hospital do Servidor Publico Estadual de São Paulo (HSPE-SP) com lesão renal aguda e insuficiência renal crônica agudizada. 2015. 46 f. Dissertação (Mestrado em Nefrologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48652https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2767297ark:/48912/001300002s3crporUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)info:eu-repo/semantics/openAccessLesão renal agudaInsuficiência renal crônicaEpidemiologiaMortalidadeAvaliação epidemiologica dos pacientes do Hospital do Servidor Publico Estadual de São Paulo (HSPE-SP) com lesão renal aguda e insuficiência renal crônica agudizadaEpidemiological evaluation of the patients from Hospital do Servidor Público Estadual da São Paulo (HSPE-SP) with acute kidney injury (AKI) and acute kidney injury over chronic kidney disease (AKI/CKD)info:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)Medicina (Nefrologia)Ciências da saúdeMedicinaORIGINALDissertação_Franciana Aguiar Azêdo.pdfapplication/pdf324577https://repositorio.unifesp.br/bitstreams/e817ec2c-65df-4e0d-ad56-348619984e08/download4a7c8bcb955a1fe75313c60829f9c123MD5111600/486522025-05-16 10:23:40.867oai:repositorio.unifesp.br:11600/48652https://repositorio.unifesp.brRepositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestbiblioteca.csp@unifesp.bropendoar:34652025-05-16T10:23:40Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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