Modulação autonômica cardíaca em pessoas com lesão medular em transição postural durante uma tarefa de realidade virtual

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Papa, Denise Cardoso Ribeiro [UNIFESP]
Orientador(a): Silva, Talita Dias [UNIFESP]
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
dARK ID: ark:/48912/001300002kptg
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Lesão medular espinal
Frequencia cardíaca
Sistema nervoso autônomo
Realidade virtual
Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/65274
Resumo: Objetivo: A transição da postura sentada para o ortostatismo é um momento crítico para ocorrência de eventos disautonômicos em pessoas com lesão medular (LM). Nosso objetivo foi analisar a modulação autonômica cardíaca em pessoas com LM durante a transição postural da posição sentada para ortostatismo usando uma tarefa de realidade virtual (RV) cognitiva. Métodos: Os sujeitos foram posicionados no aparelho Easy Stand®, permaneceram sentados em repouso (0º considerando o ângulo entre o assento e o chão), elevação 45º e ortostatismo 90º, em cada posição por 5 minutos. Os grupos foram subdivididos em um grupo que realizou RV como intervenção e o outro grupo não realizou atividade de RV. A análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi feita com um receptor de frequência cardíaca (Polar V800). Resultados: Foram avaliados 76 indivíduos, sendo 40 com diagnóstico médico de LM e 36 indivíduos para compor o grupo controle sem LM, pareados por idade e sexo. Os resultados mostram que apenas o grupo LM que realizou a tarefa em RV não apresentou diferença significativa entre as posições sentada versus 90º na ativação parassimpática e na variabilidade global. Houve um melhor equilíbrio simpatovagal nos grupos LM e controle que realizaram a tarefa de RV entre as posições sentada versus 90°. Conclusão: O uso da tarefa de RV parece contribuir para um melhor equilíbrio simpatovagal durante as trocas posturais.
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spelling http://lattes.cnpq.br/6851397444757156http://lattes.cnpq.br/9924565440571557Papa, Denise Cardoso Ribeiro [UNIFESP]http://lattes.cnpq.br/2011524778543236Silva, Talita Dias [UNIFESP]Ferreira, Celso [UNIFESP]São Paulo2022-08-16T17:36:06Z2022-08-16T17:36:06Z2022-07-01Objetivo: A transição da postura sentada para o ortostatismo é um momento crítico para ocorrência de eventos disautonômicos em pessoas com lesão medular (LM). Nosso objetivo foi analisar a modulação autonômica cardíaca em pessoas com LM durante a transição postural da posição sentada para ortostatismo usando uma tarefa de realidade virtual (RV) cognitiva. Métodos: Os sujeitos foram posicionados no aparelho Easy Stand®, permaneceram sentados em repouso (0º considerando o ângulo entre o assento e o chão), elevação 45º e ortostatismo 90º, em cada posição por 5 minutos. Os grupos foram subdivididos em um grupo que realizou RV como intervenção e o outro grupo não realizou atividade de RV. A análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi feita com um receptor de frequência cardíaca (Polar V800). Resultados: Foram avaliados 76 indivíduos, sendo 40 com diagnóstico médico de LM e 36 indivíduos para compor o grupo controle sem LM, pareados por idade e sexo. Os resultados mostram que apenas o grupo LM que realizou a tarefa em RV não apresentou diferença significativa entre as posições sentada versus 90º na ativação parassimpática e na variabilidade global. Houve um melhor equilíbrio simpatovagal nos grupos LM e controle que realizaram a tarefa de RV entre as posições sentada versus 90°. Conclusão: O uso da tarefa de RV parece contribuir para um melhor equilíbrio simpatovagal durante as trocas posturais.Purpose: The postural transition from sitting to standing is a moment of dysautonomic events occurrence in people with Spinal Cord Injury (SCI). We aimed to analyze cardiac autonomic modulation in people with SCI during postural transition from sitting to orthostatism position using a cognitive virtual reality (VR) task. Methods: The subjects were positioned on the Easy Stand® device, they remained at sitting rest (0º considering the angle between the seat and the floor), elevation 45º and orthostatism 90º, in each position for 5 minutes. The groups were subdivided into one group that performed VR as an intervention and the other group did not perform VR activity. The analysis of heart rate variability (HRV) was done with a heart rate receiver (Polar V800). Results: We evaluated 76 individuals, 40 with a medical diagnosis of SCI and 36 individuals to compose the control group without SCI, matched by age and sex. The results show that only the SCI group that performed the task in VR showed no significant difference between the sitting versus 90º positions in the parasympathetic activation and global variability. There was a better sympathovagal balance in SCI and control groups who performed the VR task between the sitting versus 90° positions. Conclusion: The use of VR task seems to contribute to better sympathovagal balance, with the potential to reduce dysautonomia during postural changes.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)56 f.https://hdl.handle.net/11600/65274ark:/48912/001300002kptgporUniversidade Federal de São Pauloinfo:eu-repo/semantics/openAccessLesão medular espinalFrequencia cardíacaSistema nervoso autônomoRealidade virtualModulação autonômica cardíaca em pessoas com lesão medular em transição postural durante uma tarefa de realidade virtualCardiac autonomic modulation in people with spinal cord injury in postural transition during a virtual reality taskinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPEscola Paulista de Medicina (EPM)Medicina (Cardiologia)ORIGINALTese Final Denise Cardoso Ribeiro Papa.pdfTese Final Denise Cardoso Ribeiro Papa.pdfTese final Denise Cardoso Ribeiro Papaapplication/pdf4730186https://repositorio.unifesp.br/bitstreams/a5f25c1e-7bc1-4a6b-a8c8-533bea810d54/downloadf4047f88cf9a5fd34025fd0257ff7e4fMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85878https://repositorio.unifesp.br/bitstreams/5cd6ca93-3108-4841-a1ef-09f5b2e7f0d7/downloada48c2c0d9d4f9da1f2dc3e0750e5da89MD52TEXTTese Final Denise Cardoso Ribeiro Papa.pdf.txtTese Final Denise Cardoso Ribeiro Papa.pdf.txtExtracted texttext/plain99593https://repositorio.unifesp.br/bitstreams/83271f58-35dc-4a2b-955c-5d2ffaa16e40/download638c50d940ae960da287f591592d0a7dMD58THUMBNAILTese Final Denise Cardoso Ribeiro Papa.pdf.jpgTese Final Denise Cardoso Ribeiro Papa.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2809https://repositorio.unifesp.br/bitstreams/b8e3bee9-0ff4-4769-8f82-8c3127d22dd7/downloada794368414fb4064d69d56df54feca70MD5911600/652742024-07-27 06:51:02.394oai:repositorio.unifesp.br:11600/65274https://repositorio.unifesp.brRepositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestbiblioteca.csp@unifesp.bropendoar:34652024-07-27T06:51:02Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)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Sistema nervoso autônomo
Realidade virtual
description Objetivo: A transição da postura sentada para o ortostatismo é um momento crítico para ocorrência de eventos disautonômicos em pessoas com lesão medular (LM). Nosso objetivo foi analisar a modulação autonômica cardíaca em pessoas com LM durante a transição postural da posição sentada para ortostatismo usando uma tarefa de realidade virtual (RV) cognitiva. Métodos: Os sujeitos foram posicionados no aparelho Easy Stand®, permaneceram sentados em repouso (0º considerando o ângulo entre o assento e o chão), elevação 45º e ortostatismo 90º, em cada posição por 5 minutos. Os grupos foram subdivididos em um grupo que realizou RV como intervenção e o outro grupo não realizou atividade de RV. A análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) foi feita com um receptor de frequência cardíaca (Polar V800). Resultados: Foram avaliados 76 indivíduos, sendo 40 com diagnóstico médico de LM e 36 indivíduos para compor o grupo controle sem LM, pareados por idade e sexo. Os resultados mostram que apenas o grupo LM que realizou a tarefa em RV não apresentou diferença significativa entre as posições sentada versus 90º na ativação parassimpática e na variabilidade global. Houve um melhor equilíbrio simpatovagal nos grupos LM e controle que realizaram a tarefa de RV entre as posições sentada versus 90°. Conclusão: O uso da tarefa de RV parece contribuir para um melhor equilíbrio simpatovagal durante as trocas posturais.
publishDate 2022
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