Analise do processo de descentralização do Sistema Único de Saúde em municípios da região noroeste do estado de Mato Grosso no período de 1996 a 2006

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2010
Autor(a) principal: Villaça, Leda Maria de Souza [UNIFESP]
Orientador(a): Ramos, Lais Helena [UNIFESP]
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
dARK ID: ark:/48912/001300001ph9c
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19302
Resumo: Introdução: A descentralização é um dos princípios organizacionais do Sistema Único de Saúde no Brasil, garantidor do acesso às ações e serviços de saúde, equidade e integralidade no atendimento às necessidades das pessoas, a partir da aproximação de gestores e usuários da definição e gestão das políticas de saúde, execução e gerenciamento das ações e serviços, tendo como pilar estrutural, facultado pela Constituição Federal de 1988, o controle da sociedade sobre o setor. Objetivo: Analisar o processo de descentralização do Sistema Único de Saúde em municípios da região noroeste do Estado de Mato Grosso, no período de 1996 a 2006. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com base documental, de abordagem quantitativa, utilizando-se de dados de Sistemas de Informações e documentos oficiais, para a descrição do cenário da descentralização do SUS; e qualitativa utilizando atas das reuniões dos Conselhos de Saúde dos municípios do estudo, para caracterizar a participação dos atores do SUS, nesse processo. Foi realizada em sete municípios da região noroeste do estado de Mato Grosso, inseridos na Amazônia Legal, com porte populacional de menos de 50.000 habitantes. Resultados: O estudo demonstrou municípios extremamente dependentes dos repasses de recursos financeiros e técnicos dos governos federal e estadual, tímidas mudanças no quadro epidemiológico desses municípios, evidenciando a necessidade de reorganização da Atenção Básica e do caráter sistêmico de sua organização, dificuldades na contratação e manutenção de recursos humanos e na manutenção da logística necessária para a realização da atenção voltada para a equidade e integralidade, com a valorização do indivíduo, da família e da comunidade onde estão inseridos. Demonstrou também a fragilidade da participação social dos atores do SUS, o predomínio do discurso dos gestores; e a força do controle social quando exercido em prol dos interesses da população. Considerações Finais: As conclusões deste estudo podem ser utilizadas como instrumento de aprimoramento da gestão do Sistema Único de Saúde desses municípios e da sua região, tendo como premissa principal, de que deve ser analisado como mecanismo construtor de cidadania, garantidor dos direitos das pessoas a melhor qualidade de vida; dentro de um Estado democrático.
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Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com base documental, de abordagem quantitativa, utilizando-se de dados de Sistemas de Informações e documentos oficiais, para a descrição do cenário da descentralização do SUS; e qualitativa utilizando atas das reuniões dos Conselhos de Saúde dos municípios do estudo, para caracterizar a participação dos atores do SUS, nesse processo. Foi realizada em sete municípios da região noroeste do estado de Mato Grosso, inseridos na Amazônia Legal, com porte populacional de menos de 50.000 habitantes. Resultados: O estudo demonstrou municípios extremamente dependentes dos repasses de recursos financeiros e técnicos dos governos federal e estadual, tímidas mudanças no quadro epidemiológico desses municípios, evidenciando a necessidade de reorganização da Atenção Básica e do caráter sistêmico de sua organização, dificuldades na contratação e manutenção de recursos humanos e na manutenção da logística necessária para a realização da atenção voltada para a equidade e integralidade, com a valorização do indivíduo, da família e da comunidade onde estão inseridos. Demonstrou também a fragilidade da participação social dos atores do SUS, o predomínio do discurso dos gestores; e a força do controle social quando exercido em prol dos interesses da população. Considerações Finais: As conclusões deste estudo podem ser utilizadas como instrumento de aprimoramento da gestão do Sistema Único de Saúde desses municípios e da sua região, tendo como premissa principal, de que deve ser analisado como mecanismo construtor de cidadania, garantidor dos direitos das pessoas a melhor qualidade de vida; dentro de um Estado democrático.Introduction: The decentralization of the Unified Health System in Brazil 3 SUS is one of its organizing principles, that guarantees access to health actions and services, equity and integrality in the attendance to the needs of people, from the approach of managers and users of the definition and management of health policies, implementation and management of actions and services, having as structural pillar, provided by the Federal Constitution of 1988, the society's control over the sector. Objective: To analyze the decentralization process of the Unified Health System in the northwestern region of Mato Grosso State, in the period 1996 to 2006. Method: This is an exploratory, descriptive, based on documentary, quantitative approach research, using data from Information Systems and official documents, to describe the scenario of the SUS decentralization, and qualitative, using the Acts from the Health Council meetings of the cities of the study, in order to characterize the participation of the SUS actors, in this process. Results: The study demonstrated municipalities extremely dependents on the transfers of financial resources and technical personnel from federal and state government, timid changes in the epidemiology state of these municipalities, highlighting the need for the reorganization of the Primary Care and the systematic character of their organization, difficulties in hiring and keeping human resources and in the maintenance of the necessary logistics to carry out the attention on the equity and integrality, with the valorization of the individual, family and community where they live. It also demonstrated the fragility of social participation of the actors of the SUS, the prevalence of the managers discourse, and the strength of social control when exercised in the interests of the population. Conclusion: The findings of this study can be used as a tool for improving the management of the Unified Health System of those cities and the surrounding region, having as main premise, that it should be seen as citizenship mechanism builder that guarantees the rights of people to a better quality of life, within a democratic State.BV UNIFESP: Teses e dissertaçõesCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Mato Grosso (FAPEMAT)330 f.VILLAÇA, Leda Maria de Souza. Análise do processo de descentralização do Sistema Único de Saúde em municípios da região noroeste do estado de Mato Grosso no período de 1996 a 2006. São Paulo, 2010. [330] f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Departamento de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2010.http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/19302ark:/48912/001300001ph9cporUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)info:eu-repo/semantics/openAccessSistema Único de Saúde (SUS)DescentralizaçãoPolítica de saúdeAnalise do processo de descentralização do Sistema Único de Saúde em municípios da região noroeste do estado de Mato Grosso no período de 1996 a 2006 Analysis of the decentralization process of the Unified Health System in municipalities in the northwestern state of Mato Grosso in the period 1996 to 2006info:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPEscola Paulista de Medicina (EPM)ORIGINALTese.pdfapplication/pdf2534868https://repositorio.unifesp.br/bitstreams/33e18f89-da37-4082-b6ca-0b670dc91dbe/downloadc2987c7fa05c023b9c99af49d528aafbMD5111600/193022025-04-10 10:23:57.265oai:repositorio.unifesp.br:11600/19302https://repositorio.unifesp.brRepositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestbiblioteca.csp@unifesp.bropendoar:34652025-04-10T10:23:57Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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