Perda auditiva sensorioneural subita: perfil audiométrico e clínico de pacientes com Herpes Vírus e SARS-CoV-2

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Soeiro, Tracy Lima Tavares [UNIFESP]
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
dARK ID: ark:/48912/001300002wz5b
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Herpesvirus
Covid-19
SARS-CoV-2
Perda súbita
3. Saúde e bem-estar
Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/75171
Resumo: Objetivo: Investigar a participação dos herpesvírus (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV e CMV) e do SARS-CoV-2 na fase aguda da perda auditiva sensorioneural súbita (PASNS), por meio de sorologia (IgM e IgG) e PCR, correlacionando esses achados com o perfil audiológico e a evolução clínica dos pacientes. Método: Estudo de coorte prospectivo, realizado entre março de 2020 e fevereiro de 2024, com 53 pacientes atendidos em um ambulatório especializado. Foi realizada avaliação clínica, audiológica, sorologia viral (ELISA), PCR para herpesvírus e SARS-CoV-2, além de ressonância magnética. As amostras de sangue foram coletadas até 30 dias após o início dos sintomas.Resultados: A maioria dos pacientes (90,57%) apresentou perda auditiva unilateral. Infecção viral foi identificada em 43,4% dos casos, com IgM positivo para SARS-CoV-2 em 26,42%, HSV em 22,64% e CMV em 5,56%; além disso, um paciente (1,89%) apresentou PCR positivo para CMV. Coinfecção por dois vírus ocorreu em 11,32% dos pacientes e esteve significativamente associada a pior prognóstico (p = 0,0032), assim como a surdez bilateral (p = 0,0368) e perdas auditivas mais graves. Não houve correlação entre sintomas gripais e positividade viral. Conclusão: Houve alta soropositividade para herpesvírus e SARS-CoV-2, com indícios de infecção recente ou reativação. A gravidade inicial e a bilateralidade foram mais determinantes para o prognóstico do que o tipo viral isolado. Coinfecções sugerem efeito sinérgico no dano auditivo. Embora muitos casos de PASNS permaneçam idiopáticos, esses achados reforçam o papel da sorologia viral como ferramenta complementar na avaliação etiológica e prognóstica.
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