Adesão da equipe de enfermagem à conferência da pulseira de identificação do paciente antes da administração de medicamentos

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Martins, Marcia [UNIFESP]
• Orientador(a): Kusahara, Denise Miyuki [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/0013000027js0
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Sistemas de identificação do paciente; Erros de medicação; Segurança do paciente; Enfermagem; Cuidados de enfermagem; Tratamento farmacológico; Equipe de enfermagem; Fidelidade a diretrizes
• Palavras-chave em Inglês: Patient identification systems; Medication errors; Patient safety; Nursing; Nursing care; Drug therapy; Nursing, team; Guideline adherence
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/64396; https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=10252568

Introdução: Erros de identificação do paciente podem ocorrer, desde a admissão até a alta do serviço, em todas as fases da doença e do tratamento, como por exemplo, no momento da administração de medicamentos. A identificação correta do paciente é condição essencial para garantia de sua segurança, assim a Organização Mundial da Saúde recomenda o uso de pelo menos dois identificadores, como nome completo e data de nascimento, para confirmação da identidade do paciente, como uma das formas de prevenção de erros. Apesar das recomendações já serem de conhecimento dos profissionais, ainda há falhas na adesão a esta ferramenta para o cuidado seguro. Objetivos: Verificar a taxa de adesão da equipe de enfermagem à conferência da identificação do paciente, por meio da pulseira, previamente a administração de medicamentos, antes e após a implementação de intervenção educativa para a promoção da prática. Materiais e Métodos: Estudo quase experimental, do tipo antes e depois, referente à conferência dos dados de identificação do paciente, por profissionais da equipe de enfermagem, selecionados de forma não aleatória, antes da administração de medicamentos, em uma unidade de internação da especialidade de neurologia, de um hospital universitário da cidade de São Paulo. A amostra foi composta por 280 observações diretas (140 pré-intervenção e 140 pós- intervenção). Foram estudadas variáveis referentes ao tipo e forma de conferência da pulseira de identificação, local de internação, tipo e nível de resposta do paciente, relação de pacientes por profissional, e categoria do profissional de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu no período de agosto de 2017 a fevereiro de 2018 após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição, sob parecer número CAAE 60350016.3.0000.5505. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva e inferencial adotando-se como nível de significância valores de p<0,05. Resultados: Todos os pacientes, sem exceção, possuíam pulseira de identificação durante o período de estudo. Dentre as 280 observações realizadas, a pulseira foi conferida de forma completa em 105 (37,5%) oportunidades. Porém, a frequência de observações em que houve a conferência adequada da identificação do paciente aumentou significativamente após a intervenção, ocorrendo em 12 (8,6%) observações no momento pré-intervenção e em 93 (66,4%) observações realizadas após a intervenção (p<0,001). Não foi verificada associação estatisticamente significante entre o tempo de internação do paciente e a conferência da pulseira de identificação (p= 0,464) no período pré-intervenção, bem como no período pós-intervenção (p=0,219). Na análise multivariada, apenas a variável intervenção se manteve significativamente associada à conferência completa da pulseira OR = 24,43 (11,07 – 53,92), confirmando assim o efeito positivo da intervenção sobre a adesão dos profissionais de enfermagem à conferência da pulseira de identificação do paciente antes da administração de medicamentos. Conclusão: Após intervenção educativa, houve aumento significativo na adesão à prática de conferência da pulseira de identificação do paciente antes da administração de medicamentos.