Investigação do impacto do uso de maconha no perfil de sintomas e de resposta ao tratamento de pacientes em primeiro episódio psicótico

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Coutinho, Luccas Soares [UNIFESP]
• Orientador(a): Araripe Neto, Ary Gadelha De Alencar [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001mh5s
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Psicose; Cannabis; Resposta Ao Tratamento; Primeiro Episódio Psicótico (PEP); Esquizofrenia
• Palavras-chave em Inglês: Cannabis; Psychosis; PEP; Schizophrenia; DUP; Psychotic Symptoms
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=7780817; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59573

A presente dissertação tem como objetivo investigar as diferenças sintomáticas e de resposta ao tratamento em pacientes no Primeiro Episódio Psicótico (PEP) que utilizam e não utilizam cannabis. A relação entre PEP e cannabis é complexa, com resultados que sugerem um maior risco para desenvolver transtornos psicóticos, modificar a apresentação dos sintomas e, ainda, que o uso na adolescência pode antecipar a idade de início do PEP. No presente estudo investigamos a influência do uso de cannabis nos sintomas, funcionalidade e na remissão de pacientes em PEP sem uso prévio de medicação. Foram avaliados 175 indivíduos, e destes, 99 foram reavaliados após 10 semanas de tratamento. As seguintes escalas foram utilizadas: Escala das Síndromes Positiva e Negativa (PANSS); Índice de Gravidade de Dependência (ASI 6), Avaliação Global de Funcionamento (GAF) e Impressão Clínica Geral (CGI). O uso agudo de cannabis (uso no mês anterior a primeira avaliação) teve relação significativa com maiores sintomas de exaltação/humor e menor funcionalidade na primeira avaliação. As taxas de remissão de sintomas positivos, negativos e exaltação/humor foram significativamente maiores nos indivíduos que fizeram uso agudo de cannabis. Na segunda avaliação não foram encontradas diferenças sintomáticas entre os dois grupos de pacientes. Este efeito pode ter relação com a interrupção do uso agudo de cannabis após o início do tratamento ou, ainda, uma característica intrínseca do perfil de resposta destes pacientes. Portanto, o uso agudo de cannabis teve relação com piores apresentações sintomáticas e funcional em pacientes PEP sem uso prévio de antipsicótico.