Histórico da atividade física habitual dos pacientes com esclerose lateral amiotrófica

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Pereira, Roberto Dias Batista [UNIFESP]
• Orientador(a): Oliveira, Acary Souza Bulle [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Esclerose lateral amiotrófica; Paralisia bulbar progressiva; Doença do neurônio motor; Gasto energético; Atividade física
• Palavras-chave em Inglês: Amyotrophic lateral sclerosis; Progressive bulbar paralysis; Motor neurone disease; Energy expenditure; Physical activity
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3671803; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46216

Objetivo: Identificar o perfil histórico das atividades físicas habituais nos indivíduos com Doença Neurônio Motor / Esclerose Lateral Amiotrófica (DNM/ELA) e comparar com os indivíduos saudáveis. Métodos: Foram selecionados 202 indivíduos, sendo destes 71 com diagnóstico de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), 18 com Paralisia Bulbar Progressiva (PBP) e 8 com ELA Familiar (FAMILIAR), dos restantes 105 eram compostos por indivíduos saudáveis, formando o grupo controle. Os pacientes passaram por avaliação médica, fisioterapêutica e todos os participantes responderam ao questionário de atividade física habitual de Baecke, referente aos períodos dos 10 aos 20 anos, 21 aos 30 anos, dos últimos 12 meses; e relacionado à DNM/ELA dos últimos dois anos antes do primeiro sintoma. Resultados: Ao comparar os escores do questionário foi verificado que os pacientes com DNM/ELA, independente do tipo de evolução da doença, realizaram mais atividade física habitual (AFH) dos 10 aos 20 anos, especialmente a atividade física ocupacional (AFO), e AFO dos 21 aos 30 anos em comparação ao grupo controle. A AFO mais fortemente relacionada com o desenvolvimento da enfermidade foi o de Lavrador (30% dos pacientes), não importando o subtipo classificatório, no período dos 10 aos 20 anos de idade. Detecção mais precoce dos sintomas iniciais esteve mais relacionada com AFH mais intensa, entre 21 e 30 anos, nos pacientes com ELA Familiar, e AFO mais intensa nos dois últimos anos antes do aparecimento dos sintomas. Maior atividade física no lazer e locomoção (ALL), no período dos 10 aos 20 anos, especialmente homens, esteve relacionada com necessidade de utilização de cadeira de rodas mais tardiamente. A AFH mais intensa nos últimos 12 meses relacionou-se com necessidade mais precoce de uso de cadeira de rodas e de instalação de ventilação mecânica não invasiva e gastrostomia endoscópica percutânea. Conclusões: O histórico das atividades físicas habituais mais intensas nos pacientes com DNM / ELA, principalmente a AFO, apresenta uma relação direta com o desenvolvimento da enfermidade, com antecipação de necessidade de cuidados especiais.