Cinemática angular após artroplastia total de joelho: plataforma tibial fixa versus móvel

• Ano de defesa: 2016
• Autor(a) principal: Amaro, Joicemar Tarouco [UNIFESP]
• Orientador(a): Cohen, Moises [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300002g6tm
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Joelho; Osteoartrite; Artroplastia; Próteses; Cinemática
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4155912; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48637

Introdução: artroplastias configuram procedimentos de grande importância na recuperação da função dos joelhos de pacientes acometidos de artrose e passíveis de tratamento cirúrgico. Podem ser divididas, de acordo com o componente tibial, em dois tipos: prótese total com plataforma tibial fixa e prótese com plataforma móvel. Objetivo: avaliar, por meio da análise tridimensional da marcha, a cinemática angular de pacientes com diagnóstico de osteoartrose submetidos a artroplastia do joelho com plataformas tibiais fixa e móvel. Métodos: foram estudados 64 pacientes randomizados para dois grupos: grupo A (n = 32 ? submetidos a artroplastia com plataforma tibial fixa) e grupo B (n = 32 ? submetidos a artroplastia com plataforma tibial móvel). Para a aquisição dos dados da cinemática angular da marcha, estudando mais especificamente os movimentos de rotação axial femorotibial, utilizou-se o sistema Vicon mx 40 (oxford metrics group; uk). A cinemática foi avaliada com um ano de pós-operatório em cinco atividades diferentes: deambular, subir/descer degrau de escada e sentar/levantar de uma cadeira. Os ângulos de rotação no lado operado foram descritos segundo os grupos com uso de medidas resumo e comparados entre os grupos com uso de testes t-student. Resultados: o ângulo médio de rotação dos pacientes operados com prótese móvel foi estatisticamente maior na deambulação, ao subir degrau e ao levantar-se de cadeira (p < 0,05); apenas para descer degrau e sentar-se em cadeira, os ângulos médios de rotação foram estatisticamente iguais entre os tipos de prótese (p = 0,160 e p = 0,209 respectivamente). Conclusão: artroplastias com plataforma tibial móvel possui maiores graus de rotação comparativamente ao grupo submetido a artroplastia com plataforma fixa, dependendo da atividade realizada pelo paciente.