Ferro por via endovenosa versus via oral na recuperação das variáveis hematológicas e qualidade de vida após a abdominoplastia pós-bariátrica: ensaio clínico randomizado

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Pedroso, Juan Carlos Montano [UNIFESP]
• Orientador(a): Ferreira, Lydia Masako [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001kc8r
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Ferro; Anemia; Abdominoplastia; Cirurgia Plástica; Cirurgia bariátrica; Obesidade; Complicações pós-operatórias; Hemoglobinas; Eritropoese
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5015082; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/49925

Introdução: Pacientes submetidas a abdominoplastia pós-bariátrica podem evoluir com anemia. Objetivo: Avaliar a eficácia da administração do ferro por via endovenosa versus via oral na recuperação das variáveis hematológicas após a abdominoplastia pós-bariátrica. Métodos: Ensaio clínico aleatório com razão de alocação 1:1 envolvendo 56 mulheres adultas submetidas a abdominoplastia pós-bariátrica. O grupo estudo recebeu 200 mg de ferro endovenoso no pós-operatório imediato e no primeiro dia pós-operatório. O grupo controle recebeu 100 mg de ferro polimaltosado duas vezes ao dia por via oral no pós-operatório por oito semanas. Variáveis hematológicas, perfil de ferro, qualidade de vida, complicações e efeitos adversos foram avaliados no pré-operatório e na primeira, quarta e oitava semana pós-operatória. Resultados: As médias dos níveis de hemoglobina na oitava semana pós-operatória foram superiores no grupo estudo (12,8 g/dL) em relação ao controle (12,54 g/dL; p = 0,009). O grupo controle apresentou ao término do seguimento um déficit de hemoglobina de 0,14g/dL, enquanto o grupo estudo teve um ganho de 0,57 g/dL (p = 0,002). A incidência de deficiência de ferro foi maior no grupo controle (81,5%) que no grupo estudo (40,7%; p = 0,002). Não houve diferenças entre os grupos na qualidade de vida e incidência de complicações. O grupo estudo não apresentou efeitos adversos, enquanto o controle apresentou predominantemente constipação (17,9%) e diarreia (10,7%). Conclusão: A administração pós-operatória de ferro por via endovenosa promoveu maiores níveis de hemoglobina e menor incidência de deficiência de ferro do que a via oral em pacientes submetidas a abdominoplastia pós-bariátrica.