Transtorno de personalidade borderline : da disease vista pelos psiquiatras à sua compreensão sobre a illness de seus pacientes
Ano de defesa: | 2018 |
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Tipo de documento: | Tese |
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Resumo: | Orientador: Egberto RIbeiro Turato |
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Transtorno de personalidade borderline : da disease vista pelos psiquiatras à sua compreensão sobre a illness de seus pacientesBorderline personality disorder : from the disease seen by psychiatrists to their understanding of the illness of their patientsDistúrbios da personalidade borderlineRelações médico-pacientePesquisa qualitativaBorderline personality disorderPhysician-patient relationsQualitative researchOrientador: Egberto RIbeiro TuratoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: o transtorno de personalidade borderline historicamente tem sido difícil de diagnosticar e carregado de estigma, levando a uma variedade de respostas clínicas entre pacientes e seus médicos. Apresentando-se como uma condição mental grave caracterizada por um padrão de instabilidade contínua no humor, no comportamento, autoimagem e grave comprometimento funcional. Objetivo: Explorar o significado das relações clínicas de residentes de psiquiatria e seus supervisores durante o processo de atendimento clínico ambulatorial à sujeitos diagnosticados com transtorno de personalidade borderline Metodologia: o método clínico-qualitativo, foi o caminho escolhido para significar esta experiência. A amostra foi fechada pelo critério de saturação. Foram realizadas 20 entrevistas, sendo que destas, 15 foram de residentes de psiquiatria e 5 de supervisores. Ao utilizarmos referenciais da psicologia médica buscaremos ancoragens para discussão teórico-conceitual aplicáveis á clínica psiquiátrica, tal como proposto em nosso setting de investigação. Resultados: A objetividade deste estudo é alcançada na medida em que os sentidos emergentes deste fenômeno que é a relação médico-paciente apresentam variações dos padrões adaptativos e suas muitas peculiaridades associadas ao vazio projetado pelos pacientes borderline sobre os residentes e a angustia e impotência clínica percebida por estes. Pôde-se constatar que programas ambulatoriais associados entre manejo psiquiátrico especializado e intervenções associadas a mentalização ou de ordem comportamental dialética oferecem uma alternativa clinicamente sólida e econômica para serviços ambulatoriais tradicionais. A aceitação das limitações profissionais, deixa aberto o espaço para a compreensão de que independentemente da dinâmica transferencial negativa os sujeitos com transtorno borderline são beneficiados no manejo psicoterápico e psiquiátrico ambulatorialAbstract: Introduction: Borderline personality disorder has historically been difficult to diagnose and burdened with stigma, leading to a variety of clinical responses between patients and their physicians. Presenting as a serious mental condition characterized by a pattern of continuous instability in mood, behavior, self-image and severe functional impairment. Objective: To explore the meaning of the clinical relationships of residents of psychiatry and their supervisors during the process of outpatient clinical care for subjects diagnosed with borderline personality disorder. Methodology: the clinical-qualitative method was the chosen path to signify this experience. The sample was closed by the saturation criterion. Twenty interviews were conducted, of which 15 were from residents of psychiatry and 5 from supervisors. When we use references from medical psychology we will seek anchorages for theoretical-conceptual discussion applicable to the psychiatric clinic, as proposed in our research setting. Results: The objectivity of this study is reached insofar as the emerging senses of this phenomenon, which is the physician-patient relationship, present variations of the adaptive patterns and their many peculiarities associated with the emptiness projected by the borderline patients on the residents and the perceived clinical distress and impotence by these. It can be seen that outpatient programs associated with specialized psychiatric management and interventions associated with mentalization or dialectical behavioral order offer a clinically sound and economical alternative to traditional outpatient services. The acceptance of professional limitations leaves room for the understanding that, regardless of the negative transferential dynamics, subjects with borderline disorder benefit from psychotherapeutic and psychiatric outpatient managementDoutoradoSaúde MentalDoutor em Ciências Médicas[s.n.]Turato, Egberto Ribeiro, 1954-Minayo, Maria Cecília de SouzaBlay, Sergio LuisSoares, Cássia BaldiniLopes, Maria Helena Baena de MoraesUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASSilva, Diego Alexandre Rozendo da, 1988-20182018-11-29T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (126 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635223SILVA, Diego Alexandre Rozendo da. Transtorno de personalidade borderline: da disease vista pelos psiquiatras à sua compreensão sobre a illness de seus pacientes. 2018. 1 recurso online (126 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635223. Acesso em: 15 mai. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1063978Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2019-02-14T13:49:03Zoai::1063978Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2019-02-14T13:49:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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