Prática profissional, tensionamentos e diálogo : a configuração subjetiva social do apoio matricial de duas equipes nasf/emulti

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Cunha, Isabela de Oliveira da, 1996-
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Brasil. Ministério da Saúde. Núcleos de Apoio à Saúde da Família
Subjetividade
Apoio matricial
eMulti
Subjectivity
Matrix Support
NASF
ODS: 3. Saúde e bem-estar
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/35609
Resumo: Orientadores: Rubens Bedrikow, Daniel Magalhães Goulart
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A pesquisa investigou os desafios, os tensionamentos e as possibilidades do trabalho interprofissional na Atenção Primária à Saúde (APS), considerando as dinâmicas institucionais, históricas e sociais que envolvem essa prática. Utilizou-se a metodologia construtivo-interpretativa de González Rey, relevante para o estudo da subjetividade, permitindo a construção de uma malha informativa que gerou inteligibilidade sobre os processos subjetivos dos profissionais em relação aos desafios e recursos no trabalho do apoio matricial. Os participantes foram profissionais de duas equipes NASF/eMulti de Campinas, incluindo psicólogos, fisioterapeutas e nutricionistas, entre outros, refletindo a interdisciplinaridade dessa equipe. As dinâmicas conversacionais foram o principal instrumento da pesquisa, possibilitando diálogos espontâneos entre a pesquisadora e os participantes. A construção da informação foi organizada em dois eixos principais. No Eixo 1, as interpretações apontaram para a configuração subjetiva social da equipe NASF/eMulti 1, marcada pela desmobilização, comunicação burocratizada e inércia nos processos de trabalho. Esses aspectos refletem a subjetividade social hegemônica influenciada pelo neoliberalismo, caracterizada pela precarização das condições laborais e o desmonte de políticas públicas. Tal contexto compromete as relações interprofissionais e enfraquece o potencial transformador do apoio matricial. Ainda assim, emergiram produções subjetivas que indicam possibilidades de mobilização e mudança. No Eixo 2, os processos subjetivos do NASF/eMulti 2 evidenciaram estratégias singulares para enfrentar os desafios cotidianos. A configuração subjetiva social dessa equipe foi caracterizada pela emergência de profissionais como agentes ativos e críticos diante das dificuldades estruturais. Apesar da sobrecarga e do desamparo, associados à subjetividade social hegemônica neoliberal, a equipe construiu um trabalho alinhado à lógica matricial, sustentado por relações interpessoais de qualidade e diálogo. Esse posicionamento tensionou aspectos da subjetividade social dominante, gerando possibilidades de transformação. As interpretações reforçam que o apoio matricial é uma prática relacional e dialógica configurada subjetivamente, ultrapassando sua aplicação como ferramenta utilitária das normativas vigentes. A Teoria da Subjetividade foi essencial para compreender os processos simbólico-emocionais individuais e sociais no trabalho das equipes NASF/eMulti, destacando possibilidades de mudanças e resistências mesmo em contextos de precarização. Por fim, o estudo contribui para o debate sobre o potencial transformador do apoio matricial na APS, apontando a necessidade de políticas públicas que considerem as dimensões subjetivas e promovam condições de trabalho mais favoráveis à integralidade e corresponsabilidadeAbstract: This study aimed to understand the social subjective configuration of matrix support in two NASF/eMulti teams in Campinas, based on the Theory of Subjectivity from a historical-cultural perspective. The research investigated the challenges, tensions and possibilities of interprofessional work in Primary Health Care (PHC), considering the institutional, historical and social dynamics involved in this practice. The constructive-interpretative methodology of González Rey was used, which is relevant for studying subjectivity, allowing the construction of an informative network that generated intelligibility about the subjective processes of professionals in relation to the challenges and resources in matrix support work. The participants were professionals from two NASF/eMulti teams in Campinas, including psychologists, physiotherapists and nutritionists, among others, reflecting the interdisciplinarity of this team. Conversational dynamics were the main research instrument, enabling spontaneous dialogues between the researcher and participants. The construction of the information was organized into two main axes. In Axis 1, interpretations pointed to the social subjective configuration of the NASF/eMulti 1 team, characterized by demobilization, bureaucratic communication, and inertia in work processes. These aspects reflect the hegemonic social subjectivity influenced by neoliberalism, marked by the precarization of working conditions and the dismantling of public policies. This context compromises interprofessional relationships and weakens the transformative potential of matrix support. Nevertheless, subjective productions emerged that indicate possibilities for mobilization and change. In Axis 2, the subjective processes of NASF/eMulti 2 revealed unique strategies for facing daily challenges. The social subjective configuration of this team was characterized by the emergence of professionals as active and critical agents in the face of structural difficulties. Despite work overload and lack of institutional support - both associated with the hegemonic neoliberal social subjectivity - the team developed a work approach aligned with the matrix logic, sustained by high-quality interpersonal relationships and dialogue. This stance challenged aspects of the dominant social subjectivity, generating possibilities for transformation. The interpretations reinforce that matrix support is a relational and dialogical practice, subjectively configured, going beyond its application as a utilitarian tool of current regulations. The Theory of Subjectivity was essential to understand the individual and social symbolic-emotional processes in the work of NASF/eMulti teams, highlighting possibilities for change and resistance even in precarious contexts. Finally, the study contributes to the debate on the transformative potential of matrix support in PHC, pointing out the need for public policies that consider subjective dimensions and promote better working conditions to enhance comprehensiveness and shared responsibilityAbertoMestradoPolítica, Planejamento e Gestão em SaúdeMestra em Saúde ColetivaCAPES001[s.n.]Bedrikow, Rubens, 1962-Goulart, Daniel MagalhãesCampos, Gastão Wagner de SousaMori, Valéria DeusdaráUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Saúde ColetivaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASCunha, Isabela de Oliveira da, 1996-20252025-02-14T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (175 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/35609CUNHA, Isabela de Oliveira da. 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