Fatores associados à readmissão em uma terapia intensiva

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2016
Autor(a) principal: Bhering, Cristiane Fernandes Cunha
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
CIÊNCIAS DA SAÚDE
ENFERMAGEM
Intensive care unit
Readmission
Risk factors
Patient safety
Unidade de terapia intensiva
Readmissão
Fatores de risco
Segurança do paciente
Link de acesso: http://hdl.handle.net/unirio/10953
Resumo: Dissertação também disponível em formato impresso, com o número de chamada CCBS ME 2016/0018.
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spelling Fatores associados à readmissão em uma terapia intensivaFactors associated with readmission to the intensive care unitCIÊNCIAS DA SAÚDEENFERMAGEMIntensive care unitReadmissionRisk factorsPatient safetyUnidade de terapia intensivaReadmissãoFatores de riscoSegurança do pacienteDissertação também disponível em formato impresso, com o número de chamada CCBS ME 2016/0018.n/aIntroduction: readmission to the Intensive Care Unit (ICU) is associated with worse outcomes during hospitalization. Readmissions are unwanted effects the health system because they increase the excessive and unnecessary use of this unit and expose patients to inadequate care, with the worsening of symptoms, increased morbidity and mortality, length of stay and hospital costs. Objectives: To estimate the incidence of readmissions rate in the intensive care unit; Identify risk factors associated with readmission to the intensive care unit; Identify risk factors associated with time to readmission to the intensive care unit. Methods: Study concurrent cohort, conducted in a university hospital in the city of Rio de Janeiro, from August 2011 to July 2012. The sample consisted of patients older than 18 years hospitalized for more than 6 hours in therapy unit intensive and discharged from the ICU. Data collection was performed using information obtained from the patient's record. Results: The incidence of readmissions to the intensive care unit was 7% and the incidence rate of 13 person - day. There was a predominance of female patients (54.4%), age over 60 years (55%). Using multivariate analysis, the use of amines, sedatives and the presence of kidney disease, have been identified as factors associated with readmission to the ICU. The APACHE II score and the Swift score, although not related directly with the admission, the final model to better fit the same. In time analysis to readmission, the decreased level of consciousness, classified by coma scale Glasgow (ECG), proved to be a good indicator of readmission in the ICU, in addition to factors already identified in the analysis of factors associated with readmission. Conclusion: The use of amine, sedative, presence of kidney disease and changes in the neurological level at the time of ICU admission, are early associated with increased risk of readmission to the intensive care unit studied.n/aIntrodução: A readmissão na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) está associada aos piores desfechos durante a internação hospitalar. As readmissões são efeitos indesejados pelo Sistema de Saúde, pois elas aumentam o uso excessivo e desnecessário dessa unidade e expõem os pacientes a cuidados inadequados, apresentando a piora do quadro clínico, aumento da morbidade e mortalidade, do tempo de internação e custos hospitalares. Objetivos: Estimar a taxa de incidência de readmissões na unidade de terapia intensiva; Identificar os fatores de risco associados à readmissão na unidade de terapia intensiva; Identificar os fatores de risco associados ao tempo até à readmissão na unidade de terapia intensiva. Métodos: estudo de coorte concorrente, realizado num hospital universitário do Município do Rio de Janeiro, no período de agosto de 2011 a julho de 2012. A amostra foi composta por pacientes maiores de 18 anos, internados por mais de 6 horas na unidade de terapia intensiva e que receberam alta da UTI. A coleta de dados foi realizada por meio de informações obtidas no prontuário do paciente. Resultados: a incidência das readmissões na unidade de terapia intensiva foi de 7% e a taxa de incidência de 13 pessoa - dia. Houve um predomínio de pacientes do sexo feminino (54,4%), idade acima de 60 anos (55%). Utilizando a análise multivariada, o uso de aminas, sedativos e a presença de doença renal, foram identificados como fatores associados à readmissão na UTI. A escala de Apache II e a escala de Swift, apesar de não estarem relacionadas, diretamente, com a readmissão, permaneceram no modelo final para melhor ajuste do mesmo. Na análise do tempo até a readmissão, o rebaixamento do nível de consciência, classificado pela escala de coma de Glasgow (ECG), mostrou-se um bom indicador de readmissão na UTI, além de fatores já identificados na análise dos fatores associados à readmissão. Conclusão: o uso de amina, sedativo, presença de doença renal e alteração do nível neurológico, no momento da internação na UTI, estão precocemente associados a maior risco de readmissão na unidade de terapia intensiva estudada.Velasque, Luciane de SouzaVelasque, Luciane de SouzaSilva, Roberto Carlos Lyra daBarbosa, Maria Tereza SerranoBhering, Cristiane Fernandes Cunha2018-02-20T13:57:01Z2018-02-20T13:57:01Z2016-03-28info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisBHERING, Cristiane Fernandes Cunha. Fatores associados à readmissão em uma terapia intensiva. 2016. 85 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2016.http://hdl.handle.net/unirio/10953info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Hórusinstname:Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO)instacron:UNIRIO2018-02-22T19:38:27Zoai:localhost:unirio/10953Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio-bc.unirio.br:8080/oai/requestbiblioteca.sid@unirio.bropendoar:2024-12-06T17:57:00.506106Repositório Hórus - Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO)false
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