Sistema de auditoria no SUS: análise dos dados de produção e glosas no serviço odontológico na rede pública

• Ano de defesa: 2011
• Autor(a) principal: Ayach, Carlos [UNESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Sistema Único de Saúde (Brasil); Saúde pública; Serviços de saúde bucal; Auditoria odontológica; Dental audit; Public health; Dental health services
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/95398

O Sistema de Auditoria no setor saúde é fundamental, pois permite a avaliação da veracidade das informações e a resolubilidade da prestação de serviços, pressupondo o desenvolvimento de um modelo de atenção adequado. Nesta pesquisa, objetivou-se analisar as atividades da auditoria no Sistema Único de Saúde no serviço de saúde bucal do município de Aquidauana (MS); fazer o levantamento das principais justificativas de glosas e das perdas de produção; analisar as atividades desenvolvidas pelas equipes da Estratégia da Saúde da Família. É um estudo epidemiológico de série histórica retrospectiva, com abordagem quantitativa, entre os anos de 2001 a 2010. Foi realizada análise documental e revisão bibliográfica sobre os sistemas de auditoria e o papel do auditor no serviço odontológico. Para o levantamento dos dados de produção, perdas, justificativas de glosas e cumprimento de metas foram utilizadas respectivamente, o sistema de informação do DATASUS, relatórios realizados pelo Sistema Municipal de Auditoria do município de Aquidauana (MS), relatórios dos indicadores propostos pelos Decretos nº 11.684/2004 e nº 12.005/2005 da Secretaria Estadual de Saúde do Mato Grosso do Sul que estabelece mensalmente o mínimo de 10 visitas domiciliares, 26 tratamentos completados e uma atividade educativa. Os resultados mostraram que a atuação da auditoria é abrangente no gerenciamento do sistema, consistindo no controle, avaliação, supervisão e orientação, bem como na garantia da participação social e acesso aos serviços. Neste período foram apresentados 921.300 procedimentos odontológicos; sendo 223.226 (24,2%) procedimentos individuais e 698.074 (75,8%) coletivos. Ocorreram 23.881 glosas (2,6%), sendo 10.158 (42,5%) nos procedimentos coletivos e 13.723 (57,5%) nos individuais. Constatou-se que a...