Avaliação de dentifrícios experimentais à base de óleos essenciais para higienização de próteses totais - Estudo clínico aleatorizado, controlado, cruzado e duplo-cego

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Silva, Arthur Augusto Martins e
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-25072025-110927/
Resumo: Dentifrícios específicos à base de óleos essenciais podem promover a higiene, favorecer a aceitação pelo paciente e prevenir efeitos adversos tanto para os pacientes quanto para as próteses dentárias, devido às suas propriedades antimicrobianas e aos níveis recomendados de abrasividade. Objetivo: Avaliar, por meio de um ensaio clínico, a eficácia de higienização dos dentifrícios contendo 1% de óleos essenciais de Melaleuca alternifolia, Pinus strobus, Bowdichia virgilioides Kunth e Eucalyptus citriodora. Metodologia: Os participantes (n=24) foram selecionados de acordo com critérios de elegibilidade e, aleatoriamente, submetidos a cinco sequências experimentais, sendo um grupo controle positivo (dentifrício à base de Cloramina T) e quatro grupos experimentais, identificados de forma cega como A, B, C, D e E. Durante todo o período experimental, os participantes escovaram suas próteses 3 vezes ao dia com escova e o dentifrício específico por 14 dias, seguidos de um período de washout de 7 dias, garantindo que todos completassem a sequência experimental e passassem por todos os grupos. As variáveis avaliadas no Baseline e após o uso de cada dentifrício foram: remoção de biofilme (método computadorizado), carga microbiana de Candida spp., Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata, Staphylococcus spp., streptococcus do grupo mutans, bactérias gram-negativas e aeróbios totais (contagem de unidades formadoras de colônia, UFC), bem como metabolismo celular (ensaio XTT), viabilidade celular (citometria de fluxo) e aceitação pelo paciente (questionário). A remoção de biofilme, a carga microbiana, o metabolismo celular e a viabilidade celular foram analisadas utilizando a Análise de Variância de Friedman, enquanto a aceitação pelo paciente foi avaliada pelo Teste Q de Cochran para amostras relacionadas. Para todas as análises, foi considerado um nível de significância de 5% (α=0,05). Resultados: A quantidade de biofilme (p=0,004) e a carga microbiana de C. albicans (p=0,003) foram significativamente menores após o uso dos dentifrícios experimentais em comparação ao Baseline. Os dentifrícios não afetaram significativamente a viabilidade celular (p=0,170) ou o metabolismo celular (p=0,814). Nenhum dos dentifrícios experimentais apresentou diferenças significativas entre si ou em relação ao controle positivo em termos da aceitação pelo paciente. Conclusões: Os dentifrícios experimentais foram eficazes na remoção do biofilme, reduziram a carga microbiana de C. albicans e foram bem aceitos pelos usuários. Pesquisas futuras devem avaliar a possibilidade de alterações na concentração dos óleos essenciais, visando ampliar o espectro de ação dos dentifrícios, especialmente para formulações que mostraram tendência de reduzir os valores médios das variáveis analisadas.
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Metodologia: Os participantes (n=24) foram selecionados de acordo com critérios de elegibilidade e, aleatoriamente, submetidos a cinco sequências experimentais, sendo um grupo controle positivo (dentifrício à base de Cloramina T) e quatro grupos experimentais, identificados de forma cega como A, B, C, D e E. Durante todo o período experimental, os participantes escovaram suas próteses 3 vezes ao dia com escova e o dentifrício específico por 14 dias, seguidos de um período de washout de 7 dias, garantindo que todos completassem a sequência experimental e passassem por todos os grupos. As variáveis avaliadas no Baseline e após o uso de cada dentifrício foram: remoção de biofilme (método computadorizado), carga microbiana de Candida spp., Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata, Staphylococcus spp., streptococcus do grupo mutans, bactérias gram-negativas e aeróbios totais (contagem de unidades formadoras de colônia, UFC), bem como metabolismo celular (ensaio XTT), viabilidade celular (citometria de fluxo) e aceitação pelo paciente (questionário). A remoção de biofilme, a carga microbiana, o metabolismo celular e a viabilidade celular foram analisadas utilizando a Análise de Variância de Friedman, enquanto a aceitação pelo paciente foi avaliada pelo Teste Q de Cochran para amostras relacionadas. Para todas as análises, foi considerado um nível de significância de 5% (α=0,05). Resultados: A quantidade de biofilme (p=0,004) e a carga microbiana de C. albicans (p=0,003) foram significativamente menores após o uso dos dentifrícios experimentais em comparação ao Baseline. Os dentifrícios não afetaram significativamente a viabilidade celular (p=0,170) ou o metabolismo celular (p=0,814). Nenhum dos dentifrícios experimentais apresentou diferenças significativas entre si ou em relação ao controle positivo em termos da aceitação pelo paciente. Conclusões: Os dentifrícios experimentais foram eficazes na remoção do biofilme, reduziram a carga microbiana de C. albicans e foram bem aceitos pelos usuários. Pesquisas futuras devem avaliar a possibilidade de alterações na concentração dos óleos essenciais, visando ampliar o espectro de ação dos dentifrícios, especialmente para formulações que mostraram tendência de reduzir os valores médios das variáveis analisadas.Specific essential oil-based dentifrices can promote hygiene, favor patient acceptance, and prevent adverse effects on both patients and dentures due to their antimicrobial properties and recommended levels of abrasiveness. Objective: To evaluate, through a clinical trial, the cleaning effectiveness of dentifrices containing 1% essential oils from Melaleuca alternifolia, Pinus strobus, Bowdichia virgilioides Kunth, and Eucalyptus citriodora. Methodology: Participants (n=24) were selected based on eligibility criteria and randomly subjected to five experimental sequences, being a positive control (chloramine T-based dentifrice) and four experimental groups identified, blindly identified as A, B, C, D and E. During the experimental sequence, participants brushed their dentures 3 times/day with the assigned brush and dentifrice for 14 days, followed by a 7-day washout period, ensuring that all participants completed the sequence and were exposed to all groups. The variables evaluated at baseline and after dentifrice use were biofilm removal (computerized method), microbial load of Candida spp., Candida albicans, Candida tropicalis, Candida glabrata, Staphylococcus spp., mutans group Streptococci, gram-negative bacteria, and total aerobes (colony-forming unit counting, CFU), as well as cellular metabolism (XTT-assay), cell viability (flow cytometry), and patient satisfaction (questionnaire). Biofilm removal, microbial load, cellular metabolism and cell viability were analyzed using Friedman\'s Analysis of Variance, while patient acceptance was analyzed with Cochran\'s Q Test for related samples. For all analyses, a significance level of 5% (α=0.05) was considered. Results: The amount of biofilm (p=0.004) and the microbial load of C. albicans (p=0.003) were significantly lower after the use of the experimental dentifrices compared to baseline. The dentifrices did not significantly affect cell viability (p=0.170) or cellular metabolism (p=0.814). None of the experimental dentifrices showed statistically significant differences compared to each other or to the positive control in terms of patient satisfaction. Conclusions: The experimental dentifrices were effective in biofilm removal, reducing C. albicans load, and were well accepted by users. Future research should explore potential adjustments in the concentration of essential oils to broaden the action spectrum of these dentifrices, especially for formulations that demonstrated a tendency to reduce the mean values of the analyzed variables.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPSilva, Cláudia Helena Lovato daSilva, Arthur Augusto Martins e2025-02-07info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-25072025-110927/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-08-19T19:07:02Zoai:teses.usp.br:tde-25072025-110927Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-08-19T19:07:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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