Perfil dos pacientes com diabetes relacionado à fibrose cística acompanhados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-03112025-163848/ |
Resumo: | A fibrose cística (FC) é a doença autossômica recessiva mais comum em caucasianos que leva à mortalidade precoce. Trata-se de um distúrbio crônico causado por uma disfunção no canal de ânions regulador de condutância transmembrana da fibrose cística (CFTR). A principal causa de mortalidade é a doença pulmonar, contudo o aumento na expectativa de vida fez com que novas complicações fossem identificadas, sendo a mais proeminente o diabetes relacionado à fibrose cística (DRFC). O retardo do crescimento e baixo ganho de peso estão associadas com o desenvolvimento de DRFC e podem ser sinais precoces observados um a dois anos antes do diagnóstico de diabetes. O objetivo do trabalho foi descrever o perfil dos pacientes com DRFC e disglicemias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP); avaliar os dados antropométricos dos pacientes e verificar a associação com o desenvolvimento da DRFC; e identificar as variantes patogênicas encontradas com a genotipagem. As informações foram coletadas dos prontuários de consultas realizadas pelas equipes de pneumologia e endocrinologia pediátrica entre 2013 e 2022. 23 pacientes preencheram os critérios de DRFC ou disglicemias. A média de idade de diagnóstico de DRFC foi de 14,8 anos. O diagnóstico foi realizado pelo método de teste oral de tolerância a glicose (GTT). Os resultados sugerem que os pacientes tendem a apresentar valores menores de z-escore de peso e estatura quando estão mais próximos ao momento do diagnóstico de DFRC. Observou-se redução de 0,4 de peso e 0,5 de estatura quando comparados valores um ano antes e no momento do diagnóstico (p<0,01). Em relação às variantes patogênicas do gene CFTR a p.Phe508del apareceu em 74% dos pacientes, cinco pacientes em homozigose. A descrição e união dos dados dos principais serviços brasileiros de seguimento de DRFC pode melhorar ainda mais a assistência e sobrevida desses pacientes. |
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Perfil dos pacientes com diabetes relacionado à fibrose cística acompanhados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoProfile of patients with cystic fibrosis-related diabetes followed at the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoCystic fibrosisCystic fibrosis-related diabetesDiabetes relacionado à fibrose císticaFibrose císticaA fibrose cística (FC) é a doença autossômica recessiva mais comum em caucasianos que leva à mortalidade precoce. Trata-se de um distúrbio crônico causado por uma disfunção no canal de ânions regulador de condutância transmembrana da fibrose cística (CFTR). A principal causa de mortalidade é a doença pulmonar, contudo o aumento na expectativa de vida fez com que novas complicações fossem identificadas, sendo a mais proeminente o diabetes relacionado à fibrose cística (DRFC). O retardo do crescimento e baixo ganho de peso estão associadas com o desenvolvimento de DRFC e podem ser sinais precoces observados um a dois anos antes do diagnóstico de diabetes. O objetivo do trabalho foi descrever o perfil dos pacientes com DRFC e disglicemias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP); avaliar os dados antropométricos dos pacientes e verificar a associação com o desenvolvimento da DRFC; e identificar as variantes patogênicas encontradas com a genotipagem. As informações foram coletadas dos prontuários de consultas realizadas pelas equipes de pneumologia e endocrinologia pediátrica entre 2013 e 2022. 23 pacientes preencheram os critérios de DRFC ou disglicemias. A média de idade de diagnóstico de DRFC foi de 14,8 anos. O diagnóstico foi realizado pelo método de teste oral de tolerância a glicose (GTT). Os resultados sugerem que os pacientes tendem a apresentar valores menores de z-escore de peso e estatura quando estão mais próximos ao momento do diagnóstico de DFRC. Observou-se redução de 0,4 de peso e 0,5 de estatura quando comparados valores um ano antes e no momento do diagnóstico (p<0,01). Em relação às variantes patogênicas do gene CFTR a p.Phe508del apareceu em 74% dos pacientes, cinco pacientes em homozigose. A descrição e união dos dados dos principais serviços brasileiros de seguimento de DRFC pode melhorar ainda mais a assistência e sobrevida desses pacientes.Cystic fibrosis (CF) is the most common autosomal recessive disease in caucasians that leads to early mortality. It is a chronic disorder caused by a dysfunction in the cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR) anion channel. The main cause of mortality is lung disease, but the increase in life expectancy has led to new complications being identified, the most prominent being cystic fibrosis-related diabetes (CFRD). Growth retardation and poor weight gain are associated with the development of CFRD and may be early signs observed one to two years before the diagnosis of diabetes. The aim of this study was to describe the profile of patients with CFRD and dysglycemia at the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP); to evaluate the anthropometric data of the patients and verify the association with the development of CFRD; and to identify the pathogenic variants found with genotyping. Information was collected from medical records of consultations carried out by the pediatric pulmonology and endocrinology teams between 2013 and 2022. 23 patients met the criteria for CFRD or dysglycemia. The mean age at CFRD diagnosis was 14.8 years. The diagnosis was made by the oral glucose tolerance test method (GTT). The results suggest that patients tend to have lower weight and height z-score values when they are closer to the time of CFRD diagnosis. A reduction of 0.4 in weight and 0.5 in height was observed when comparing values one year before and at the time of diagnosis (p<0.01). Regarding pathogenic variants of the CFTR gene, p.Phe508del appeared in 74% of patients, five patients in homozygosis. The description and union of data from the main Brazilian CFRD follow-up services can further improve the care and survival of these patients.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPLiberatore Junior, Raphael Del RoioPedrassoli, Guilherme Henrique2025-07-23info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-03112025-163848/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-12-15T18:44:07Zoai:teses.usp.br:tde-03112025-163848Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-12-15T18:44:07Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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