Avaliação da implantação de um escore para suporte hemodinâmico (Vasoactive Inotropic Score) no pós-operatório de cirurgias cardíacas e sua correlação com tempo de ventilação mecânica e internação hospitalar

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Baranauskas, Julius Cesar Bonifacio
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Cardiac surgery; Cardiopatias congênitas; Cirurgia cardíaca; Cirurgia torácica; Congenital heart diseases; Thoracic surgery
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5174/tde-07102025-143706/

A cirurgia cardíaca congênita, reconhecida por sua complexidade, tem experimentado avanços notáveis, tanto no aprimoramento das técnicas cirúrgicas quanto no manejo perioperatório. Esses avanços resultaram em melhorias significativas nas taxas de sobrevida e na qualidade de vida dos pacientes. No entanto, um dos principais desafios que persistem é a avaliação eficiente e padronizada dos resultados pós-operatórios, especialmente diante da diversidade de práticas adotadas em diferentes centros especializados. Dentro deste contexto, escores de risco, como o Vasoactive-Inotropic Score (VIS), têm se mostrado ferramentas fundamentais para avaliar o suporte hemodinâmico e o prognóstico dos pacientes. Contudo, o cálculo manual do VIS apresenta limitações importantes, como o tempo demandado, a suscetibilidade a erros humanos e a dificuldade de padronização entre os diferentes serviços. O objetivo deste estudo foi desenvolver uma ferramenta digital para calcular o VIS de maneira rápida, precisa e padronizada, abordando as limitações dos métodos manuais. A criação deste aplicativo buscou não apenas agilizar o processo de cálculo, reduzindo significativamente o tempo necessário, mas, também, minimizar a probabilidade de erros, promovendo maior confiabilidade nos resultados. A ferramenta também oferece a possibilidade de integração com outros sistemas clínicos, melhorando a qualidade da tomada de decisões no pós-operatório de pacientes com cardiopatias congênitas. O desenvolvimento do software envolveu a implementação de algoritmos para cálculo automatizado do VIS, minimizando erros e otimizando a rapidez da obtenção dos resultados. A ferramenta foi desenvolvida e, posteriormente, testada em ambiente simulado, garantindo sua precisão e funcionalidade. Por fim, a validação foi conduzida em um cenário clínico real, comparando os resultados obtidos manualmente com os gerados pelo aplicativo, assegurando sua confiabilidade e aplicabilidade na prática hospitalar. Os achados deste projeto mostram que a utilização do VIS aliada a essa tecnologia proporcionará avaliações mais precisas do suporte cardiovascular, facilitando a comparação de resultados entre diferentes centros cardiológicos e a aplicação desse escore em ensaios clínicos. Assim, a ferramenta não apenas otimiza o fluxo de trabalho das equipes de saúde, mas também contribuirá para avanços na avaliação de desfechos clínicos, como o tempo de ventilação mecânica e a duração da internação hospitalar, promovendo melhorias concretas no cuidado ao paciente.