Presença dos vírus SARS-CoV-2 na cavidade oral e suas manifestações orais: uma avaliação biomolecular e imuno-histoquímica de casos fatais de COVID-19

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Zarpellon, Amanda Caroline
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Autópsia; Autopsy; COVID-19; Oral Pathology; Papila lingual; Patologia Oral; Periodontal Tissue; SARS-CoV-2; Tecido Periodontal; Tongue papillae
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23154/tde-29042024-104704/

A COVID-19 é uma doença altamente contagiosa causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, responsável pela síndrome respiratória aguda grave, e que se propagou mundialmente como uma pandemia. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, o SARS-CoV-2 é transmitido pelo ar através do contato com gotículas e aerossóis infectados, e pode ser transmitido por pessoas assintomáticas, pré-sintomáticas e sintomáticas. Os sintomas variam de leves a graves e podem incluir pneumonia, síndrome do desconforto respiratório agudo e complicações em órgãos extrapulmonares, podendo levar à morte. Comprometimento do paladar e disfunção salivar podem servir como indicadores preditivos. Este estudo tem como objetivo aprofundar a compreensão da relação entre o SARS-CoV-2 e os nichos epiteliais orais, através da análise de autópsias de pacientes falecidos por complicações da COVID-19. Para isso, foram realizadas 11 autópsias minimamente invasivas, recolhendo amostras de vários locais da cavidade oral, com o objetivo de identificar e caracterizar a presença do vírus em tecidos periodontais e papilas linguais. Foi constatado que 5 das 7 amostras de tecido periodontal e 7 das 11 amostras de papilas da língua apresentaram resultados positivos para SARS-CoV-2. A análise imuno-histoquímica revelou positividade para o anticorpo SARS em 63,63% dos casos de papila. Todos os casos envolvendo tecido periodontal e papilar mostraram franca positividade para ACE2 e TMPRSS2. A análise das lesões orais indicou a presença de coinfecções na maioria dos casos, o que destaca a condição de saúde frágil dos pacientes. O uso de autópsias para avaliar amostras bucais parece ser um método seguro que fornece uma visão geral da saúde bucal e sistêmica. No entanto, o uso de novas técnicas biomoleculares deve ser empregado para posterior validação em novas doenças com base em amostras de pacientes falecidos.