Haste intramedular bloqueada por parafusos corticais ou parafusos de ângulo fixo: comparação biomecânica em modelo ósseo de tíbia de cão

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Bregadioli, Thales
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Acoplamento cônico; Angular stable; Biomecânica; Bloqueio angular; Conical coupling; Ensaio de torção; Haste bloqueada; Interlocking nail; Slack; Torsional mechanical test
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10137/tde-30112022-120557/

As hastes convencionais estão sendo usadas para uma gama cada vez maior de fraturas, das mais simples às mais complexas. Hastes de ângulo fixo são uma inovação relativamente nova; no entanto, faltam dados literários sobre seus efeitos na estabilidade em comparação aos modelos convencionais ou com placas bloqueadas. O objetivo desse estudo foi comparar hastes de bloqueio convencional (BCO) e placas de bloqueio por acoplamento cônico (FIX) com hastes de bloqueio angular fixo (BAF). Desenho do estudo três grupos experimentais. População amostral modelos ósseos (n = 19) tratados com hastes convencionais (BCO n = 7), hastes com bloqueio em ângulo fixo (BAF n = 7) e placas de bloqueio angular por acoplamento cônico (FIX n = 5). Métodos as amostras foram testadas por ensaios não destrutivos de torção e flexão mediolateral e craniocaudal. Complacência da construção, deformação angular e folga foram comparados estatisticamente (P<0,05). Resultados independentemente do modo de teste, a complacência das construções foi menor no grupo BAF. Construções com placa (FIX) foram mais complacentes em torção e flexão mediolateral do que as com hastes, com diferença significativa para os grupos BAF e BCO. A deformação angular em flexão mediolateral e torção foi estatisticamente maior no grupo placas (FIX) do que nos grupos BAF e BCO. Comparativamente, as construções BAF tiveram menos deformação em torção e flexão mediolateral do que em outras construções de BCO e FIX. Enquanto as construções de haste convencional tinham folga em ambos os testes, os grupos BAF e FIX não apresentaram folga durante nenhum dos testes. Conclusões o uso de bucha cônica entre o parafuso e orifício da haste anulou a folga entre ambos e melhorou o comportamento mecânico do BAF em torção e flexão, resultando no desempenho mecânico superior do grupo BAF em comparação às placas bloqueadas do grupo FIX. Relevância clínica o mecanismo de bloqueio de ângulo fixo do novo design de haste bloqueada elimina toda a folga no sistema; assim, o movimento interfragmentário no foco de fratura provavelmente será reduzido em comparação à mesma circunstância com a haste intramedular convencional, o que pode melhorar a consolidação da fratura.