A eficácia do treinamento resistido com instabilidade adaptado na automaticidade da marcha em indivíduos com congelamento da marcha na doença de Parkinson: um estudo controlado e randomizado

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2021
Autor(a) principal: Yano, Bianca Cristina dos Santos Vieira
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Attentional set-shifting
Automaticidade
Automaticity
Congelamento da marcha
Doença de Parkinson
Dual task
Flexibilidade atencional
Freezing of gait
Gait
Marcha
Parkinson's disease
Tarefa dupla
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100139/tde-25102021-174004/
Resumo: Embora a redução na automaticidade da marcha exija maior controle cognitivo do movimento, indivíduos com congelamento da marcha (CM) têm pior controle de atenção (capacidade de dividir a atenção entre as tarefas) para realizar a marcha em tarefa dupla. No entanto, são escassos os efeitos de intervenções de exercícios sobre a automaticidade da marcha nessa população. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar os efeitos do treinamento resistido com instabilidade adaptado (TRIA [i.e., treinamento com utilização de almofada de equilíbrio, discos dinâmicos, disco de equilíbrio, BOSU® e bola suíça]) com a reabilitação motora tradicional (RMT) sobre a automaticidade da marcha e a flexibilidade atencional de indivíduos com congelamento da marcha. Os indivíduos com CM foram randomizados para o grupo experimental (TRIA, n = 17) ou para o grupo controle ativo (RMT, n = 15). Ambos os grupos realizaram setes exercícios, três vezes por semana, durante 12 semanas, mas somente o TRIA continha exercícios com complexidade motora e em tarefa dupla. As seguintes variáveis dependentes foram avaliadas antes e após as intervenções: a) automaticidade da marcha avaliada pela tarefa dupla (TD) e custo da tarefa dupla (CTD) na velocidade da marcha e comprimento da passada; b) velocidade da marcha e comprimento da passada em tarefa única (TU); e c) flexibilidade atencional (tempo entre o Teste de Trilha parte B e A [TTB-A]). Nossos resultados demonstraram que ambos os grupos de treinamento melhoraram os parâmetros da marcha em TU (P<0,05), mas o TRIA foi mais eficaz do que a RMT em melhorar o CTD na velocidade da marcha, o CTD e a TD no comprimento da passada. Apenas o TRIA melhorou o escore no TTB-A no pós-treinamento (P <0,05). Nós concluímos que o TRIA restaurou a automaticidade da marcha e melhorou a flexibilidade atencional em indivíduos com CM devido ao uso de exercícios de alta complexidade motora.
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spelling A eficácia do treinamento resistido com instabilidade adaptado na automaticidade da marcha em indivíduos com congelamento da marcha na doença de Parkinson: um estudo controlado e randomizadoThe effectiveness of adapted resistance training with instability on the automaticity of gait in individuals with freezing of gait in Parkinson\'s disease: a randomized controlled trialAttentional set-shiftingAutomaticidadeAutomaticityCongelamento da marchaDoença de ParkinsonDual taskFlexibilidade atencionalFreezing of gaitGaitMarchaParkinson's diseaseTarefa duplaEmbora a redução na automaticidade da marcha exija maior controle cognitivo do movimento, indivíduos com congelamento da marcha (CM) têm pior controle de atenção (capacidade de dividir a atenção entre as tarefas) para realizar a marcha em tarefa dupla. No entanto, são escassos os efeitos de intervenções de exercícios sobre a automaticidade da marcha nessa população. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar os efeitos do treinamento resistido com instabilidade adaptado (TRIA [i.e., treinamento com utilização de almofada de equilíbrio, discos dinâmicos, disco de equilíbrio, BOSU® e bola suíça]) com a reabilitação motora tradicional (RMT) sobre a automaticidade da marcha e a flexibilidade atencional de indivíduos com congelamento da marcha. Os indivíduos com CM foram randomizados para o grupo experimental (TRIA, n = 17) ou para o grupo controle ativo (RMT, n = 15). Ambos os grupos realizaram setes exercícios, três vezes por semana, durante 12 semanas, mas somente o TRIA continha exercícios com complexidade motora e em tarefa dupla. As seguintes variáveis dependentes foram avaliadas antes e após as intervenções: a) automaticidade da marcha avaliada pela tarefa dupla (TD) e custo da tarefa dupla (CTD) na velocidade da marcha e comprimento da passada; b) velocidade da marcha e comprimento da passada em tarefa única (TU); e c) flexibilidade atencional (tempo entre o Teste de Trilha parte B e A [TTB-A]). Nossos resultados demonstraram que ambos os grupos de treinamento melhoraram os parâmetros da marcha em TU (P<0,05), mas o TRIA foi mais eficaz do que a RMT em melhorar o CTD na velocidade da marcha, o CTD e a TD no comprimento da passada. Apenas o TRIA melhorou o escore no TTB-A no pós-treinamento (P <0,05). Nós concluímos que o TRIA restaurou a automaticidade da marcha e melhorou a flexibilidade atencional em indivíduos com CM devido ao uso de exercícios de alta complexidade motora.Although the reduction in gait automaticity requires greater cognitive control of movement, individuals with freezing of gait (FOG) have worse attention control (ability to divide attention between tasks) to perform a dual-task gait. However, the effects of exercise interventions on the automaticity of gait in this population are lacking. Therefore, the aim of this study was to compare the effects of adapted resistance training with instability (ARTI [i.e., training using a foam pad, dyna discs, balance discs, BOSU®, and Swiss ball]) with traditional motor rehabilitation (TMR) on the automaticity of gait and the attentional set-shifting of individuals with freezing of gait. Individuals with FOG were randomized to the experimental group (ARTI, n = 17) or to the active control group (TMR, n = 15). Both groups performed seven exercises, three times a week for 12 weeks, but only the ARTI contained exercises with motor complexity in dual-task condition. The following dependent variables were evaluated before and after the interventions: a) automaticity of gait assessed by dual-task (DT) and dual-task costs (DTC) in gait speed and stride length; b) single-task (ST) gait speed and stride length (ST); and c) attentional set-shifting (time between the Trail Making Test parts B and A [TMTB-A]). Our results demonstrated that both training groups improved gait parameters at ST (P < 0.05), but ARTI was more effective than TMR in improving DTC on gait speed, DTC and DT on stride length. Only ARTI improved TMTB-A score at post training (P < 0.05). We concluded that ARTI restored gait automaticity and improved attentional set-shifting in individuals with FOG due to the usage of exercises with high motor complexity.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPBatista, Carla da SilvaYano, Bianca Cristina dos Santos Vieira2021-08-31info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/100/100139/tde-25102021-174004/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-06-10T17:55:02Zoai:teses.usp.br:tde-25102021-174004Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-06-10T17:55:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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