Perfil metabólico e de oxidação de substratos energéticos de mulheres com síndrome dos ovários policísticos
| Ano de defesa: | 2024 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
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| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17162/tde-17012025-112947/ |
Resumo: | Introdução: A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a endocrinopatia ginecológica mais comum, afetando entre 10 e 13% das mulheres em idade reprodutiva. A fisiopatologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e metabólicos. Essa síndrome manifesta desfechos reprodutivos, metabólicos e psicológicos negativos. Mulheres adultas com SOP apresentam maior risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCVs) e maior predisposição ao desenvolvimento de diabetes mellitus 2 (DM2). A SOP também pode interferir na oxidação de substratos energéticos e na flexibilidade do metabolismo. Objetivo: Avaliar o perfil antropométrico, metabólico e de oxidação de substratos energéticos de mulheres adultas com sobrepeso e SOP e comparar com o de mulheres adultas com sobrepeso e sem SOP. Casuística e Método: Foram avaliadas trinta mulheres, adultas com excesso de peso com e sem SOP. Avaliou-se medidas antropométricas de peso, estatura, índice de massa corporal (IMC), circunferência de cintura (CC) e circunferência de pescoço (CP), calorimetria indireta para determinação do gasto energético de repouso (GER), quociente respiratório (QR) e oxidação lipídica (OL) e de carboidratos (OC), o nível de atividade física (AF) através do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e a dieta habitual através de recordatórios de 24 horas (R24h). Uma subamostra de 5 mulheres tiveram seu gasto energético total (GET) determinado pelo método da água duplamente marcada (DLW). Foram calculadas as estatísticas de média, mediana e desvio-padrão (DP) considerando-se um intervalo de confiança de95%. Foram aplicados os testes estatísticos de t de Student e U de Mann-Whitney para verificar diferenças significativas (p< 0,05). Resultados: Participaram do estudo 30 mulheres, 53% (n=16) tinham o diagnostico de SOP. A média de idade das participantes foi de 30,9 (± 6,3) anos. O peso médio das participantes de 82,7 (± 10,4) kg, a estatura, 1,65 (± 0,06) metros e o IMC 30,6 (±2,9) kg/m². Os valores de GER não diferenciaram de maneira significativa entre os grupos (1871,4 ± 545 vs 1584,8 ± 175,1 kcal/dia; p=0,220). Os valores de OL mostram uma redução significativa no grupo SOP (83 ±39,4 vs 141,9 ±60,9 g/dia; p<0,05). Notou-se diferença significativa na duração em minutos/semana de prática de caminhada entre os grupos (66,8 ±24,1 vs 27,5 ±22,4 minutos/semana; p<0,01), sendo aproximadamente 29% maior no grupo controle. Também houve diferença na duração de prática de AF moderada (70,4 ±29,8 vs 35,6 ±48; p<0,05), também cerca de 31% maior no grupo controle. O valor médio do GET da mulheres do grupo controle foi de 2477 (±60,1) kcal/dia e do grupo SOP 2326 (±174,6) kcal/dia, não havendo diferença significativa entre os grupos. Conclusão: Mulheres com SOP apresentam redução de atividade lipolítica, evidenciado pela OL. Observou-se também maior comportamento sedentário nesse grupo principalmente em relação à duração da prática de caminhada e atividade física moderada. |
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Perfil metabólico e de oxidação de substratos energéticos de mulheres com síndrome dos ovários policísticosMetabolic profile and energy substrate oxidation in women with polycystic ovary syndromeCalorimetria indiretaEnergy expenditureEnergy metabolismGasto energéticoIndirect calorimetryMetabolismo energéticoPolycystic ovary syndromeSíndrome do ovário policísticoIntrodução: A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a endocrinopatia ginecológica mais comum, afetando entre 10 e 13% das mulheres em idade reprodutiva. A fisiopatologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e metabólicos. Essa síndrome manifesta desfechos reprodutivos, metabólicos e psicológicos negativos. Mulheres adultas com SOP apresentam maior risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCVs) e maior predisposição ao desenvolvimento de diabetes mellitus 2 (DM2). A SOP também pode interferir na oxidação de substratos energéticos e na flexibilidade do metabolismo. Objetivo: Avaliar o perfil antropométrico, metabólico e de oxidação de substratos energéticos de mulheres adultas com sobrepeso e SOP e comparar com o de mulheres adultas com sobrepeso e sem SOP. Casuística e Método: Foram avaliadas trinta mulheres, adultas com excesso de peso com e sem SOP. Avaliou-se medidas antropométricas de peso, estatura, índice de massa corporal (IMC), circunferência de cintura (CC) e circunferência de pescoço (CP), calorimetria indireta para determinação do gasto energético de repouso (GER), quociente respiratório (QR) e oxidação lipídica (OL) e de carboidratos (OC), o nível de atividade física (AF) através do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e a dieta habitual através de recordatórios de 24 horas (R24h). Uma subamostra de 5 mulheres tiveram seu gasto energético total (GET) determinado pelo método da água duplamente marcada (DLW). Foram calculadas as estatísticas de média, mediana e desvio-padrão (DP) considerando-se um intervalo de confiança de95%. Foram aplicados os testes estatísticos de t de Student e U de Mann-Whitney para verificar diferenças significativas (p< 0,05). Resultados: Participaram do estudo 30 mulheres, 53% (n=16) tinham o diagnostico de SOP. A média de idade das participantes foi de 30,9 (± 6,3) anos. O peso médio das participantes de 82,7 (± 10,4) kg, a estatura, 1,65 (± 0,06) metros e o IMC 30,6 (±2,9) kg/m². Os valores de GER não diferenciaram de maneira significativa entre os grupos (1871,4 ± 545 vs 1584,8 ± 175,1 kcal/dia; p=0,220). Os valores de OL mostram uma redução significativa no grupo SOP (83 ±39,4 vs 141,9 ±60,9 g/dia; p<0,05). Notou-se diferença significativa na duração em minutos/semana de prática de caminhada entre os grupos (66,8 ±24,1 vs 27,5 ±22,4 minutos/semana; p<0,01), sendo aproximadamente 29% maior no grupo controle. Também houve diferença na duração de prática de AF moderada (70,4 ±29,8 vs 35,6 ±48; p<0,05), também cerca de 31% maior no grupo controle. O valor médio do GET da mulheres do grupo controle foi de 2477 (±60,1) kcal/dia e do grupo SOP 2326 (±174,6) kcal/dia, não havendo diferença significativa entre os grupos. Conclusão: Mulheres com SOP apresentam redução de atividade lipolítica, evidenciado pela OL. Observou-se também maior comportamento sedentário nesse grupo principalmente em relação à duração da prática de caminhada e atividade física moderada.Introduction: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is the most common gynecological endocrinopathy, affecting between 10 and 13% of women of reproductive age. The pathophysiology is multifactorial, involving genetic and metabolic factors. This syndrome manifests negative reproductive, metabolic, and psychological outcomes. Adult women with PCOS have a higher risk of developing cardiovascular diseases (CVD) and a greater predisposition to the development of type 2 diabetes mellitus (T2DM). PCOS can also interfere with the oxidation of energy substrates and metabolic flexibility. Objective: To evaluate the anthropometric, metabolic, and energy substrate oxidation profile of overweight adult women with PCOS and compare it with that of overweight adult women without PCOS. Materials and Methods: Thirty overweight adult women with and without PCOS were evaluated. Anthropometric measurements of weight, height, body mass index (BMI), waist circumference (WC), and neck circumference (NC) were assessed. Indirect calorimetry was used to determine resting energy expenditure (REE), respiratory quotient (RQ), lipid oxidation (FAT), and carbohydrate oxidation (CHO). Physical activity level (PAL) was assessed using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), and habitual diet was assessed through 24-hour dietary recalls (24HR). A subgroup of 5 women had their total energy expenditure (TEE) determined by doubly labeled water (DLW) method. Mean, median, and standard deviation (SD) statistics were calculated considering a 95% confidence interval. Student\'s t-test and Mann-Whitney U test was applied to verify significant differences (p < 0.05). Results: Thirty women participated in the study, 53% (n=16) were diagnosed with PCOS. The mean age of the participants was 30.9 (± 6.3) years. The mean weight of the participants was 82.65 (± 10.39) kg, height 1.65 (± 0.06) meters, and BMI 30.56 (± 2.90) kg/m². REE values did not differ significantly between groups (1871.42 ± 545.01 vs 1584.80 ± 175.05 kcal/day; p=0.220). FAT values showed a significant reduction in the PCOS group (83 ± 39.44 vs 141.93 ± 60.92 g/day; p < 0.05). There was a significant difference in the duration in minutes/week of walking practice between groups (66.79 ± 24.07 vs 27.50 ± 22.36 minutes/week; p < 0.01), being approximately 29% higher in the control group. There was also a difference in the duration of moderate physical activity practice (70.36 ± 29.79 vs 35.63 ± 48.02; p < 0.05), also approximately 31% higher in the control group. The mean value of TEE in the control group was 2477 (±60,1) kcal/day while on PCOS the value was 2326 (±174,6) kcal/day, there was no difference between the two groups. Conclusion: Women with PCOS show a reduction in lipolyticactivity, evidenced by LO. There was also greater sedentary behavior in this group, especially regarding the duration of walking practice and moderate physical activity. There was no difference in TEE between groups.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPNavarro, Anderson MarlierePizo, Gabriel Vendruscolo2024-08-14info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17162/tde-17012025-112947/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-04-29T19:22:02Zoai:teses.usp.br:tde-17012025-112947Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-04-29T19:22:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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